???? 2019年以來(lái)，貴陽(yáng)市醫(yī)療保障局以推進(jìn)藥品耗材集采落地和價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整為突破口，充分發(fā)揮藥品耗材集中帶量采購(gòu)在深化醫(yī)藥服務(wù)供給側(cè)改革中的引領(lǐng)作用，積極跟進(jìn)落實(shí)國(guó)家、省際聯(lián)盟藥品耗材集中帶量采購(gòu)中選結(jié)果，有效減輕群眾就醫(yī)購(gòu)藥負(fù)擔(dān)。
???? 常態(tài)化集采。2019年以來(lái)，共落地執(zhí)行國(guó)家、省際聯(lián)盟439種藥品、16類醫(yī)用耗材集采產(chǎn)品，其中，執(zhí)行國(guó)家組織藥品集采7批次294個(gè)，主要包括高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等慢性病和重大疾病用藥；高值醫(yī)用耗材2類4729個(gè)，包括冠脈支架、人工關(guān)節(jié)等心臟介入類、骨科類耗材，每個(gè)品種任務(wù)量均按采購(gòu)周期100%完成。開(kāi)展集采以來(lái)共為患者節(jié)約費(fèi)用約9.5億元，群眾就醫(yī)購(gòu)藥可以享受更多“團(tuán)購(gòu)價(jià)”。
???? 精細(xì)化監(jiān)管。探索建立藥品、耗材集中帶量采購(gòu)監(jiān)測(cè)、通報(bào)制度，利用集采平臺(tái)監(jiān)測(cè)中選和非中選藥品醫(yī)用耗材使用情況，將集采藥品耗材任務(wù)完成等指標(biāo)納入?yún)f(xié)議管理，對(duì)不按規(guī)定采購(gòu)的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取通報(bào)、約談等方式加強(qiáng)管理，2022年已下發(fā)通報(bào)9期，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)行為。全力疏通藥品采購(gòu)和配送堵點(diǎn)，確?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)及供應(yīng)保障需求。
???? 規(guī)范化核算。嚴(yán)格醫(yī)?；痤A(yù)付政策，開(kāi)展集采以來(lái)共向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)撥付預(yù)付款4.1億元，緩解醫(yī)院資金壓力、降低企業(yè)經(jīng)營(yíng)成本。目前，已在兩家醫(yī)療機(jī)構(gòu)試點(diǎn)通過(guò)醫(yī)藥集中采購(gòu)平臺(tái)實(shí)現(xiàn)貨款統(tǒng)一結(jié)算，提升藥企回款率。落實(shí)集采醫(yī)保資金結(jié)余留用政策，核撥國(guó)家集采藥品四批次年度結(jié)余留用獎(jiǎng)勵(lì)金3115.26萬(wàn)元，單筆最高獎(jiǎng)勵(lì)金達(dá)396萬(wàn)元，有效激勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥，優(yōu)先采購(gòu)中選品種。
???? 動(dòng)態(tài)化調(diào)價(jià)。健全動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格機(jī)制和監(jiān)測(cè)評(píng)估制度，全面取消公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材加成，開(kāi)展調(diào)價(jià)社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，2019年以來(lái)，共開(kāi)展三輪動(dòng)態(tài)調(diào)價(jià)，調(diào)高871項(xiàng)、調(diào)低65項(xiàng)，重點(diǎn)提高價(jià)格偏低的診療、手術(shù)、護(hù)理、中醫(yī)等體現(xiàn)勞務(wù)價(jià)值、技術(shù)難度大、風(fēng)險(xiǎn)高的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，特別向基層傾斜，椎管內(nèi)麻醉、闌尾切除術(shù)等40個(gè)項(xiàng)目調(diào)至縣級(jí)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，部分鄉(xiāng)級(jí)中醫(yī)類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目調(diào)增15%，確保醫(yī)?；鹂沙惺?，患者總體負(fù)擔(dān)不增加，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康發(fā)展可持續(xù)。
???? 協(xié)同化督導(dǎo)。建立健全部門(mén)協(xié)作、上下聯(lián)動(dòng)的工作機(jī)制，制定《進(jìn)一步推進(jìn)藥品耗材集中采購(gòu)和使用工作實(shí)施方案》，定期通報(bào)藥品耗材集中采購(gòu)使用情況，并將通報(bào)抄送同級(jí)紀(jì)檢監(jiān)察、衛(wèi)生健康部門(mén)，共同督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)按時(shí)按量完成藥品耗材集中帶量采購(gòu)任務(wù)，確保群眾真正用上優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)產(chǎn)品。同時(shí)，組織召開(kāi)醫(yī)藥集中采購(gòu)政策及平臺(tái)操作培訓(xùn)會(huì)，編印集采政策文件600余本、宣傳冊(cè)12萬(wàn)份，深入一線醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥企開(kāi)展政策解讀，不斷提高經(jīng)辦人員和企業(yè)政策知曉率。