為落實好“乙類乙管”后新冠病毒感染患者治療費用醫(yī)療保障工作,省醫(yī)保局以“時時放心不下”的責任感,堅持特事特辦、急事快辦,助力全省“保健康、防重癥”目標完成。
預撥醫(yī)保專項資金,強運轉。
截至1月17日,全省17個統(tǒng)籌地區(qū)累計向收治患者較多的定點醫(yī)療機構預撥新冠病毒感染患者救治專項資金4.21億元,向村衛(wèi)生室預撥藥品采購資金8939.59萬元,緩解醫(yī)療機構救治及村衛(wèi)生室藥品采購墊資壓力,不折不扣落實“兩個確?!币?。
建立藥耗保障機制,保供應。
及時啟動新冠治療藥品和醫(yī)用耗材應急掛網(wǎng)采購,實現(xiàn)267個抗原試劑盒產(chǎn)品在平臺掛網(wǎng),585種新冠病毒感染者用藥產(chǎn)品可掛網(wǎng)采購。每日動態(tài)監(jiān)測集采對乙酰氨基酚等藥品的供貨情況,要求掛網(wǎng)和集采中選的29家生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)繼續(xù)履行采購協(xié)議。第一時間協(xié)調供貨企業(yè)保供云南市場布洛芬混懸液21.995萬瓶,布洛芬片8.02萬盒,布洛芬注射液44.626萬瓶,并按采購平臺掛網(wǎng)價供貨。
提高基層報銷水平,穩(wěn)待遇。
在繼續(xù)執(zhí)行住院費用全額報銷政策的基礎上,實施門急診治療費用專項保障,新型冠狀病毒感染患者在基層(二級及以下)定點醫(yī)療機構發(fā)生的與新冠病毒感染治療有關的目錄內(nèi)門急診費用,不設起付線和封頂線,醫(yī)保政策范圍內(nèi)報銷70%。1月8日至1月30日統(tǒng)計,全省累計結算新冠門診患者12.53萬人,醫(yī)保支付777.34萬元;累計結算新冠住院患者0.97萬人,醫(yī)保全額支付3778.55萬元。
臨時擴大支付范圍,減負擔。
將國家診療方案中阿茲夫定片等6個藥品以及我省新冠病毒感染者用藥目錄中“桑菊銀翹散”等47個藥品、120個中藥飲片和43個醫(yī)療機構制劑納入醫(yī)保支付,做到“應納盡納”。新增“俯臥位通氣治療”“互聯(lián)網(wǎng)首診”等3個醫(yī)療服務項目,調整優(yōu)化“體外人工膜肺ECMO”項目,同步明確醫(yī)保支付政策,進一步減輕患者醫(yī)藥費用負擔。
優(yōu)化醫(yī)保平臺功能,暢結算。
結合我省醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務需求,對醫(yī)保信息平臺進行升級,統(tǒng)一全省配置,新增新冠門診、新冠住院2項醫(yī)療模塊,更新待遇政策參數(shù),及時維護新增藥品信息,同步開通定點醫(yī)療機構業(yè)務權限,在全省范圍內(nèi)開展政策解讀和系統(tǒng)培訓,確?!耙翌愐夜堋币蠹皶r、準確落地執(zhí)行。