??? 從2023年3月1日起,南京正式執(zhí)行2022年國家醫(yī)保藥品目錄。此次調(diào)整共計111種藥品新增進入目錄,3種藥品被調(diào)出目錄。
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一、在確定國談藥個人先行支付比例上進行傾斜。?
在國家要求國談藥個人先行支付比例不高于30%的基礎(chǔ)上,繼續(xù)下調(diào)10個百分點,按照20%個人先行支付比例執(zhí)行。
對部分國家一類新藥和生物創(chuàng)新藥進一步傾斜降低個人先行支付比例,減輕參保群眾用藥負擔。
二、明確藥品保障待遇。?
將洛拉替尼片、布格替尼片等15種抗腫瘤新藥納入我市基本醫(yī)療保險門診特殊病種惡性腫瘤針對性藥物治療用藥范圍,政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用職工醫(yī)保支付限額10萬元/年,居民醫(yī)保支付限額8萬元/年。
將奧法妥木單抗注射液、拉那利尤單抗注射液等100個新調(diào)入藥品納入雙通道藥品管理范圍,明確抗惡性腫瘤用藥和單獨支付藥品,門診使用單獨支付藥品按藥品談判價格,職工醫(yī)?;鹬Ц?0%,居民醫(yī)?;鹬Ц?0%,解決新調(diào)入藥品的雙通道保供途徑。
三、壓實定點醫(yī)療機構(gòu)保供責任。?
要求各定點醫(yī)療機構(gòu)要按照臨床用藥需求,自2022年國家醫(yī)保藥品目錄公布后1個月內(nèi),召開藥事會,合理配備使用目錄內(nèi)藥品,并將國談藥使用情況納入定點服務(wù)協(xié)議管理和定點醫(yī)療機構(gòu)年度考核內(nèi)容,提升國談藥供應保障水平。
四、督促雙通道定點零售藥店采購備貨。?
我局及時督促雙通道定點零售藥店做好相關(guān)藥品采購備貨工作。目前,我市部分雙通道定點零售藥店已做到全部新增藥品的保供。
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