??? “十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃是推進(jìn)健康哈密行動(dòng)和衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的行動(dòng)綱領(lǐng)，是制定健康發(fā)展政策和實(shí)現(xiàn)更高水平全民健康指標(biāo)的重要依據(jù)。根據(jù)《“健康新疆2030”規(guī)劃綱要》、《新疆維吾爾自治區(qū)衛(wèi)生健康事業(yè)“十四五”發(fā)展規(guī)劃》和《哈密市國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》，結(jié)合工作實(shí)際，制定本規(guī)劃。
一、發(fā)展成就
“十三五”期間，哈密市衛(wèi)生健康事業(yè)取得長(zhǎng)足發(fā)展，居民健康水平穩(wěn)步提升，居民主要健康指標(biāo)均有所改善。城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不斷完善，每千人擁有床位6.55張，每千人擁有醫(yī)生3.12人，護(hù)士3.09人，醫(yī)藥體制改革取得階段性成果。扎實(shí)推進(jìn)城市醫(yī)聯(lián)體國(guó)家試點(diǎn)，持續(xù)做好與區(qū)縣人民醫(yī)院的醫(yī)聯(lián)體協(xié)作，不斷提升縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平和能力。全面取消藥品加成并調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，實(shí)施國(guó)家基本藥物制度。對(duì)口援疆工作成效顯著。實(shí)施河南衛(wèi)生健康援疆項(xiàng)目8個(gè)，積極實(shí)施醫(yī)療人才“組團(tuán)式”援疆工作，醫(yī)療衛(wèi)生小組團(tuán)向基層延伸，重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)得到進(jìn)一步加強(qiáng)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平穩(wěn)步提升。深入推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效工作制度，開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動(dòng)，全面加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)。持續(xù)擴(kuò)大基本公共服務(wù)內(nèi)容和覆蓋面，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)提質(zhì)增效。醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍結(jié)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化，訂單定向培養(yǎng)補(bǔ)充基層衛(wèi)生人員，積極做好衛(wèi)生人才引進(jìn)工作，組織開展規(guī)范化培養(yǎng)、培訓(xùn)。中醫(yī)民族醫(yī)服務(wù)體系得到有序發(fā)展，實(shí)施中醫(yī)民族醫(yī)館建設(shè)。衛(wèi)生應(yīng)急和執(zhí)法能力得到提升。進(jìn)一步完善重大疫情應(yīng)急指揮和監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制，開展哈密市120醫(yī)療急救指揮平臺(tái)信息化建設(shè)，切實(shí)履行衛(wèi)生監(jiān)督職責(zé)，有力保障了醫(yī)療衛(wèi)生和公共衛(wèi)生安全。
二、重點(diǎn)任務(wù)
（一）深入推進(jìn)健康哈密建設(shè)
完善健康哈密建設(shè)工作機(jī)制。按照《“健康哈密2030”規(guī)劃綱要》，推動(dòng)落實(shí)“將健康融入所有政策”策略，依法推進(jìn)”健康哈密“建設(shè)。深入開展新時(shí)代愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，推動(dòng)從環(huán)境衛(wèi)生治理向全面社會(huì)健康管理轉(zhuǎn)變，全面改善人居環(huán)境，推進(jìn)衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建。
（二）健全公共衛(wèi)生服務(wù)體系
加強(qiáng)疾病預(yù)防控制體系建設(shè)。堅(jiān)持各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)公益性，促進(jìn)公共衛(wèi)生職責(zé)全面落實(shí)。持續(xù)強(qiáng)化傳染病醫(yī)院能力建設(shè)，加快推進(jìn)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施和裝備建設(shè)。持續(xù)提升檢驗(yàn)檢測(cè)能力和應(yīng)急現(xiàn)場(chǎng)處置能力。強(qiáng)化基層和醫(yī)防公共衛(wèi)生責(zé)任，落實(shí)網(wǎng)格化管理職責(zé)。提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員公共衛(wèi)生素養(yǎng)和能力。完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)預(yù)警處置機(jī)制。加快構(gòu)建綜合監(jiān)測(cè)預(yù)警系統(tǒng)，加強(qiáng)異常數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)，強(qiáng)化疾病預(yù)防控制哨點(diǎn)功能和效率。促進(jìn)衛(wèi)生健康監(jiān)督能力提升，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生監(jiān)督領(lǐng)域全要素、全流程、全覆蓋監(jiān)管。
（三）持續(xù)加強(qiáng)重點(diǎn)疾病管理
聚焦慢性病管理與控制。加強(qiáng)慢性病綜合防控，積極推動(dòng)慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)工作。實(shí)施心腦血管疾病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、癌癥、糖尿病防治行動(dòng)。促進(jìn)職業(yè)健康事業(yè)發(fā)展，深入開展職業(yè)病危害專項(xiàng)治理工作，從源頭控制和減少職業(yè)病危害，保護(hù)廣大勞動(dòng)者職業(yè)健康。加快職業(yè)健康人才隊(duì)伍建設(shè)，發(fā)展壯大職業(yè)健康人才梯隊(duì)。推進(jìn)心理健康服務(wù)管理，健全精神衛(wèi)生和心理健康服務(wù)工作機(jī)制，引導(dǎo)公眾正確認(rèn)識(shí)精神障礙和心理行為問題。持續(xù)做好嚴(yán)重精神障礙患者管理工作。做好精神科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，補(bǔ)充精神科醫(yī)師。
（四）推動(dòng)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展
完善各級(jí)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)。開展哈密市維吾爾醫(yī)醫(yī)院三級(jí)民族醫(yī)醫(yī)院創(chuàng)建工作，滿足各族群眾中醫(yī)藥就醫(yī)需求。加快基層中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)，持續(xù)加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)館建設(shè)，滿足村、社區(qū)常見病、多發(fā)病的診治及預(yù)防保健服務(wù)。推動(dòng)中醫(yī)民族醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)水平。根據(jù)實(shí)際將中醫(yī)治未病服務(wù)逐步融入疾病診療全過程，逐步實(shí)現(xiàn)每個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的醫(yī)師。倡導(dǎo)體現(xiàn)中醫(yī)治未病理念的健康工作和生活方式。
（五）提高醫(yī)療服務(wù)水平
實(shí)施市級(jí)醫(yī)療服務(wù)能力提升計(jì)劃。加強(qiáng)市級(jí)公立醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，加強(qiáng)城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，著力將哈密市中心醫(yī)院打造成自治區(qū)級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心。加強(qiáng)哈密市第二人民醫(yī)院腫瘤診療能力建設(shè)，提升哈密市婦女兒童醫(yī)院?？颇芰?，增強(qiáng)哈密市維吾爾醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥特色，全面提升市級(jí)醫(yī)院專科醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)能力。以危急重癥為重點(diǎn)，扎實(shí)推進(jìn)五大救治中心建設(shè)。逐步構(gòu)建集預(yù)防、篩查、救治、康復(fù)于一體的綜合防治網(wǎng)絡(luò)和綠色轉(zhuǎn)診通道。提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。深入開展基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升三年行動(dòng)。引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力，嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量安全。充分發(fā)揮市級(jí)專業(yè)質(zhì)控中心作用，持續(xù)提升醫(yī)療質(zhì)量和規(guī)范化診療水平。完善基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理管理規(guī)范，提高抗菌藥物臨床合理用藥水平，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。優(yōu)化多元辦醫(yī)格局。堅(jiān)持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性，支持社會(huì)力量舉辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)政府監(jiān)管、行業(yè)自律與社會(huì)監(jiān)督，嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī)行為，激發(fā)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域社會(huì)投資活力。
（六）深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
落實(shí)分級(jí)診療制度建設(shè)。推進(jìn)緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體建設(shè)，規(guī)范人員使用、財(cái)務(wù)核算、績(jī)效考核、物資調(diào)配，明確權(quán)責(zé)邊界。推動(dòng)檢查結(jié)果的互認(rèn)和同質(zhì)化，完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)科學(xué)化管理，推動(dòng)全市公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。深化醫(yī)院薪酬制度改革，完善公立醫(yī)院績(jī)效考核制度，進(jìn)一步落實(shí)國(guó)家“兩個(gè)允許”的要求，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性。加強(qiáng)藥品使用及耗材供應(yīng)。強(qiáng)化基本藥物制度落地落實(shí)，推動(dòng)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)形成基本藥物主導(dǎo)的“1+X ”用藥模式，落實(shí)國(guó)家、自治區(qū)集中采購(gòu)藥品配備使用，完善藥品使用監(jiān)測(cè)，穩(wěn)步開展藥品臨床綜合評(píng)價(jià)。
（七）加快學(xué)科人才布局建設(shè)
加大人才引進(jìn)力度。引進(jìn)多學(xué)科專業(yè)技術(shù)人才和復(fù)合型高級(jí)衛(wèi)生管理人才。全面推行聘用制，健全醫(yī)療衛(wèi)生人才評(píng)價(jià)機(jī)制，加強(qiáng)人才培養(yǎng)力度。深入推進(jìn)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，持續(xù)落實(shí)農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)、面向基層專科層次學(xué)歷教育工作。開展基層醫(yī)療衛(wèi)生人員在職培訓(xùn)，加大縣鄉(xiāng)村繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，切實(shí)落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生多渠道補(bǔ)償政策。推進(jìn)人才援疆工作。依托河南省對(duì)口衛(wèi)生援疆優(yōu)質(zhì)資源，實(shí)施高層次人才引進(jìn)和中青年名醫(yī)培養(yǎng)計(jì)劃，開展請(qǐng)進(jìn)來、走出去的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員雙向交流。持續(xù)開展醫(yī)療人才“組團(tuán)式”援疆工作，建立中、短期衛(wèi)生健康專業(yè)人才對(duì)口“小組團(tuán)”柔性援疆機(jī)制。實(shí)施名醫(yī)工作室擴(kuò)容工程，推進(jìn)援疆專家“百場(chǎng)義診”活動(dòng)。
（八）促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展
加強(qiáng)婦幼健康管理。規(guī)范化建設(shè)哈密市婦女兒童醫(yī)院。開展縣級(jí)危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心建設(shè)，全面實(shí)施婦幼基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目篩查，加強(qiáng)孕產(chǎn)婦和0-6歲兒童健康管理。加快推進(jìn)3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)工作，支持社會(huì)力量發(fā)展普惠托育服務(wù)。推進(jìn)老年健康服務(wù)體系建設(shè)。建立健全以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體系，推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展。開展老年健康促進(jìn)行動(dòng)，擴(kuò)大服務(wù)供給，豐富服務(wù)內(nèi)容，優(yōu)化服務(wù)方式，推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。穩(wěn)步擴(kuò)大安寧療護(hù)和老年人心理關(guān)愛試點(diǎn)。
（九）加強(qiáng)絲綢之路經(jīng)濟(jì)帶醫(yī)療服務(wù)中心能力建設(shè)
按照自治區(qū)級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心的功能定位，充分發(fā)揮哈密市在絲綢之路經(jīng)濟(jì)帶中重要節(jié)點(diǎn)作用。加強(qiáng)“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”建設(shè)，提高合作處置重大傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。
（十）加快全民健康信息化建設(shè)
完善全民健康信息平臺(tái)建設(shè)。深入開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”信息化建設(shè)工作，加強(qiáng)信息安全保護(hù)，做好各系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)安全保障工作。推動(dòng)基層醫(yī)療衛(wèi)生信息化。加強(qiáng)基層標(biāo)準(zhǔn)化應(yīng)用和安全管理，規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督考核、遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)保障等重要功能。
（十一）鞏固拓展健康扶貧成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接
保持政策總體穩(wěn)定，鞏固健康扶貧成果。持續(xù)鞏固拓展基本醫(yī)療保障現(xiàn)有成果，建立完善因病返貧致貧監(jiān)測(cè)預(yù)警長(zhǎng)效機(jī)制，切實(shí)降低低收入患者看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。健全完善健康危險(xiǎn)因素控制長(zhǎng)效機(jī)制，對(duì)因病返貧致貧風(fēng)險(xiǎn)較高的群眾及時(shí)納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)范圍，提升重點(diǎn)傳染病防控能力和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力。做好鞏固拓展健康扶貧與鄉(xiāng)村振興有效銜接，持續(xù)推進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，鞏固完善基層衛(wèi)生服務(wù)體系，推進(jìn)健康扶貧同鄉(xiāng)村振興有效銜接、融合發(fā)展。
（十二）推進(jìn)兵地衛(wèi)生健康融合發(fā)展
構(gòu)建兵地融合發(fā)展機(jī)制。逐步建立兵地同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)機(jī)制。逐步將十三師新星市醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入哈密市“120”急救體系，就近為兵地群眾提供便捷的院前急救服務(wù)。支持十三師新星市醫(yī)療機(jī)構(gòu)加入城市醫(yī)聯(lián)體與專科聯(lián)盟。嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)劃建設(shè)“一張圖”。逐步打通兵地健康信息系統(tǒng)，推進(jìn)信息互認(rèn)互查。拓展兵地醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間公共衛(wèi)生服務(wù)、健康管理、人員培訓(xùn)督導(dǎo)、專家多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、應(yīng)急救援等合作渠道，鞏固兵地一盤棋，衛(wèi)生一張網(wǎng)，保障區(qū)域內(nèi)各族群眾的健康水平。
三、保障措施
（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。加強(qiáng)本規(guī)劃與哈密市國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃的有效銜接，明確職責(zé)任務(wù)，認(rèn)真組織落實(shí)各項(xiàng)重點(diǎn)工作。按照“適度發(fā)展、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、規(guī)模合理”的原則，優(yōu)化資源配置，制定區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃。
（二）健全保障機(jī)制。強(qiáng)化政府在提供公共衛(wèi)生、計(jì)劃生育和基本醫(yī)療服務(wù)中的主導(dǎo)地位，加大政府投入力度，保障各族群眾基本需求。加強(qiáng)援疆項(xiàng)目、資金的管理使用。鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)力量加大對(duì)衛(wèi)生健康事業(yè)的投入。
（三）加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。堅(jiān)持正確的輿論導(dǎo)向，加強(qiáng)正面宣傳和典型宣傳，增強(qiáng)社會(huì)對(duì)衛(wèi)生健康工作的普遍認(rèn)知，爭(zhēng)取各方面支持，保障規(guī)劃的有效實(shí)施。為規(guī)劃實(shí)施營(yíng)造良好的社會(huì)氛圍。
（四）做好監(jiān)測(cè)評(píng)估。對(duì)規(guī)劃開展情況實(shí)施中期和末期評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)實(shí)施中存在的問題，并研究解決對(duì)策，確保規(guī)劃順利實(shí)施。全面推動(dòng)衛(wèi)生健康領(lǐng)域?qū)嵤╊A(yù)算績(jī)效管理工作，切實(shí)做到“花錢必問效，無效必問責(zé)”。
（五）健全法治保障。理清制約衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展清單，開展對(duì)已有政府規(guī)范性文件的清理工作，盡快建立和完善基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生、監(jiān)督執(zhí)法等制度，發(fā)揮法治對(duì)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展改革的引領(lǐng)、規(guī)范、推動(dòng)和保障作用。