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各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府，古東關(guān)街道辦事處，市級(jí)各部門(mén)：

??? 《萬(wàn)源市“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃》已經(jīng)市七屆人民政府第31次常務(wù)會(huì)議審定，現(xiàn)印發(fā)給你們，請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

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萬(wàn)源市人民政府辦公室

2023年1月28日

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萬(wàn)源市“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃

2022年12月?

目??錄

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第一章?“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展基礎(chǔ)?7

第一節(jié)??發(fā)展成就?7

第二節(jié)??機(jī)遇與挑戰(zhàn)?10

第二章? “十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展要求?11

第一節(jié)??指導(dǎo)思想?11

第二節(jié)??基本原則?12

第三節(jié)??主要目標(biāo)?13

第三章??構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生體系?17

第一節(jié)??構(gòu)建強(qiáng)大公共衛(wèi)生體系?17

第二節(jié)??構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療服務(wù)體系?20

第三節(jié)??強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系?20

第四節(jié)??強(qiáng)化院前醫(yī)療急救體系?21

第五節(jié)??完善婦幼保健服務(wù)體系?21

第六節(jié)??強(qiáng)化精神衛(wèi)生和心理服務(wù)體系?22

第七節(jié)??完善老年健康服務(wù)體系?22

第八節(jié)??完善康復(fù)服務(wù)體系?22

第九節(jié)??推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)體系建設(shè)?23

第十節(jié)??健全健康促進(jìn)與教育體系?23

第十一節(jié)??加強(qiáng)監(jiān)督執(zhí)法體系建設(shè)?24

第四章??強(qiáng)化覆蓋全民的公共衛(wèi)生服務(wù)?24

第一節(jié)??加強(qiáng)重大傳染病和地方病防控?24

第二節(jié)??實(shí)施擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃?25

第三節(jié)??實(shí)施慢性病綜合防控?26

第四節(jié)??強(qiáng)化精神疾病防治?27

第五節(jié)??加強(qiáng)突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急?27

第六節(jié)??加強(qiáng)食品安全管理?28

第七節(jié)??強(qiáng)化綜合監(jiān)督執(zhí)法?28

第八節(jié)??實(shí)施公共衛(wèi)生項(xiàng)目?29

第五章??建設(shè)川渝陜結(jié)合部區(qū)域醫(yī)療中心?30

第一節(jié)??打造川渝陜結(jié)合部“五大中心” 30

第二節(jié)??筑牢基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底?32

第三節(jié)??全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力?33

第六章??加快建設(shè)新時(shí)代中醫(yī)藥服務(wù)強(qiáng)市?37

第一節(jié)??健全中醫(yī)藥服務(wù)體系?37

第二節(jié)??發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特作用?38

第三節(jié)??推進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新?39

第四節(jié)??做強(qiáng)做大中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)?40

第七章??全周期維護(hù)和保障重點(diǎn)人群健康?41

第一節(jié)??提高優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)水平?41

第二節(jié)??增加普惠托育服務(wù)供給?41

第三節(jié)??強(qiáng)化婦幼健康服務(wù)?42

第四節(jié)??發(fā)展老年健康服務(wù)?43

第五節(jié)??維護(hù)職業(yè)人群健康?45

第六節(jié)??加強(qiáng)殘疾人健康服務(wù)?46

第七節(jié)??保障脫貧人群健康?46

第八章??深入開(kāi)展新時(shí)代愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)?48

第一節(jié)??大力推進(jìn)衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建?48

第二節(jié)??全面開(kāi)展健康城鎮(zhèn)建設(shè)?48

第三節(jié)??持續(xù)改善城鄉(xiāng)環(huán)境面貌?48

第四節(jié)??創(chuàng)新社會(huì)動(dòng)員機(jī)制?49

第五節(jié)??普及健康生活方式?50

第九章??打造川渝陜結(jié)合部健康產(chǎn)業(yè)高地?51

第一節(jié)??促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)高質(zhì)量發(fā)展?51

第二節(jié)??提供優(yōu)質(zhì)健康管理服務(wù)?51

第三節(jié)??加快商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展?52

第四節(jié)??推進(jìn)“健康?”融合發(fā)展?52

第十章??建強(qiáng)衛(wèi)生健康支撐與要素保障?53

第一節(jié)??建設(shè)優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍?53

第二節(jié)??全面推進(jìn)衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新?54

第三節(jié)??發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康” 55

第四節(jié)??強(qiáng)力推進(jìn)重點(diǎn)項(xiàng)目工程建設(shè)?56

第十一章??深化醫(yī)藥衛(wèi)生重點(diǎn)領(lǐng)域改革?57

第一節(jié)??推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展?57

第二節(jié)??健全全民醫(yī)療保障制度?58

第三節(jié)??深化藥品供應(yīng)保障制度?58

第四節(jié)??健全醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管制度?59

第五節(jié)??推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)集成改革?59

第十二章??強(qiáng)化規(guī)劃組織領(lǐng)導(dǎo)與監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)?60

第一節(jié)??加強(qiáng)衛(wèi)生健康投入保障力度?60

第二節(jié)??深入推進(jìn)衛(wèi)生健康法治建設(shè)?60

第三節(jié)??進(jìn)一步完善衛(wèi)生健康政策?61

第四節(jié)??深化成渝衛(wèi)生健康協(xié)同發(fā)展?62

第五節(jié)??加大衛(wèi)生健康服務(wù)宣傳力度?62

第六節(jié)??強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)?62

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萬(wàn)源市“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃

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“十四五”時(shí)期是我國(guó)全面建成小康社會(huì)、實(shí)現(xiàn)第一個(gè)百年奮斗目標(biāo)之后，乘勢(shì)而上開(kāi)啟全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家新征程、向第二個(gè)百年奮斗目標(biāo)進(jìn)軍的第一個(gè)五年。為切實(shí)維護(hù)和保障人民群眾健康，根據(jù)《萬(wàn)源市國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和二〇三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》《達(dá)州市“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃》和《“健康萬(wàn)源2030”規(guī)劃綱要》，編制《萬(wàn)源市“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃》，明確衛(wèi)生健康發(fā)展的總體要求、主要目標(biāo)、重點(diǎn)任務(wù)和重要舉措，是未來(lái)五年我市衛(wèi)生健康發(fā)展的行動(dòng)綱領(lǐng)。

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第一章??“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展基礎(chǔ)

第一節(jié)??發(fā)展成就

“十三五”時(shí)期，在市委、市政府堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，在達(dá)州市衛(wèi)生健康委精心指導(dǎo)下，我市堅(jiān)持人民至上、生命至上，始終把人民生命安全和身體健康放在第一位，以保障人民健康為中心，積極推進(jìn)健康萬(wàn)源建設(shè)，全面完成“十三五”規(guī)劃確定的主要目標(biāo)、指標(biāo)和任務(wù)，衛(wèi)生健康發(fā)展邁上新臺(tái)階，人民群眾的幸福感、獲得感、安全感持續(xù)增強(qiáng)，為我市決戰(zhàn)脫貧攻堅(jiān)、決勝全面小康作出了重大貢獻(xiàn)。

1.?居民健康水平不斷提升。全市城鄉(xiāng)居民人均預(yù)期壽命從2015年的75歲提高到2020年的77.3歲；嬰兒死亡率從6.65‰下降到5.3‰，5歲以下兒童死亡率從10.57‰下降到7.3‰，孕產(chǎn)婦死亡率從58.71/10萬(wàn)下降到7.3/10萬(wàn)，主要健康指標(biāo)達(dá)到“十三五”規(guī)劃目標(biāo)值，總體優(yōu)于達(dá)州市平均水平。

2.?健康萬(wàn)源建設(shè)開(kāi)局良好。實(shí)施健康萬(wàn)源十七項(xiàng)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)，建成省級(jí)衛(wèi)生縣城，建成2個(gè)國(guó)家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)，全市城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到84.5%，健康文明程度不斷提高，健康萬(wàn)源建設(shè)實(shí)現(xiàn)良好開(kāi)局。

3.?醫(yī)藥衛(wèi)生改革成效明顯。全市專(zhuān)科聯(lián)盟11個(gè)、遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)1個(gè)，醫(yī)聯(lián)體建設(shè)穩(wěn)步推進(jìn)。公立醫(yī)院制定醫(yī)院章程比例達(dá)到100%，現(xiàn)代醫(yī)院管理制度逐步建立。3家公立醫(yī)院全部取消藥品和耗材加成，基本藥物使用比例逐步提高，“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革成效顯著。

4.?健康扶貧攻堅(jiān)目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。圍繞“基本醫(yī)療有保障”目標(biāo)，開(kāi)展健康扶貧五大行動(dòng)，貧困人口醫(yī)保參保率、縣域內(nèi)“先診療后付費(fèi)”執(zhí)行率、“一站式結(jié)算”覆蓋率、市鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)標(biāo)率、村級(jí)衛(wèi)生室“空白點(diǎn)”消除率均達(dá)到100%，縣域內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人支付占比控制在10%以?xún)?nèi)，因病致貧返貧戶(hù)全部成功脫貧。

5.?醫(yī)療服務(wù)體系持續(xù)完善。市、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村（社區(qū)）三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系基本健全，每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)達(dá)到5.65張，較2015年增長(zhǎng)1.44張。全市二級(jí)醫(yī)院達(dá)到4個(gè)，市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心、市疾病預(yù)防控制中心達(dá)到二級(jí)甲等標(biāo)準(zhǔn)。智慧醫(yī)療穩(wěn)步推進(jìn)，市中心醫(yī)院達(dá)到數(shù)字化醫(yī)院1星標(biāo)準(zhǔn)，市中醫(yī)院達(dá)到數(shù)字化醫(yī)院2星標(biāo)準(zhǔn)，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給明顯增加，群眾就醫(yī)更加便捷。

6.?醫(yī)療服務(wù)能力大幅提升。全市擁有省級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科1個(gè)、達(dá)州市級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科4個(gè)。市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)疑難危重癥救治能力不斷提高，基本實(shí)現(xiàn)大病不出市。公共衛(wèi)生服務(wù)能力顯著提高，新冠肺炎疫情防控取得重大成果。重大傳染病防控策略持續(xù)優(yōu)化，免費(fèi)向全市城鄉(xiāng)居民提供12類(lèi)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和其他19項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目服務(wù)，基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平進(jìn)一步提升?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)積極創(chuàng)建“群眾滿(mǎn)意鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”，積極開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力顯著增強(qiáng)。

7.?人才隊(duì)伍質(zhì)量整體提升。市級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)本科及以上學(xué)歷占45.6%，大專(zhuān)占41.4%；市級(jí)以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)本科及以上學(xué)歷占14.4%，大專(zhuān)占52.1%；市級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)副高及以上職稱(chēng)占21.9%，中級(jí)占48.2%；市級(jí)以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)副高及以上職稱(chēng)占3.1%，中級(jí)占14.1%。市級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)住院醫(yī)師規(guī)培合格率達(dá)100%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)63.2%；三類(lèi)地區(qū)崗前培訓(xùn)教育達(dá)78%。省級(jí)名中醫(yī)4名，學(xué)術(shù)學(xué)科帶頭人3名，省級(jí)基層衛(wèi)生拔尖人才2名，衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)成效顯著。

8.?健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展。社會(huì)辦醫(yī)加快發(fā)展，全市有社會(huì)辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)8個(gè)，床位數(shù)達(dá)到420張。推動(dòng)社會(huì)辦醫(yī)創(chuàng)等達(dá)標(biāo)，其中1個(gè)達(dá)到二級(jí)乙等標(biāo)準(zhǔn)。加快構(gòu)建萬(wàn)源市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)體系。落實(shí)市委、市政府關(guān)于“5 5”現(xiàn)代服務(wù)業(yè)體系、“6 3”重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)發(fā)展要求，積極推動(dòng)醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)大發(fā)展。

第二節(jié)??機(jī)遇與挑戰(zhàn)

1.?面臨的機(jī)遇。我市深入實(shí)施“一帶一路”建設(shè)、長(zhǎng)江經(jīng)濟(jì)帶發(fā)展、新時(shí)代推進(jìn)西部大開(kāi)發(fā)形成新格局、國(guó)內(nèi)國(guó)際雙循環(huán)、西部陸海新通道、川陜革命老區(qū)振興，尤其是成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈建設(shè)、創(chuàng)建城宣萬(wàn)和萬(wàn)達(dá)開(kāi)以及川渝統(tǒng)籌發(fā)展示范區(qū)等戰(zhàn)略，將為衛(wèi)生健康發(fā)展提供利好環(huán)境。黨中央國(guó)務(wù)院高度重視衛(wèi)生健康發(fā)展，實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略，全面推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，明確提出到2035年建成健康中國(guó)，為衛(wèi)生健康大力發(fā)展明確了奮斗目標(biāo)。居民生活水平不斷提高，健康理念不斷改變，對(duì)高品質(zhì)生活的追求日益增長(zhǎng)，消費(fèi)需求從“醫(yī)療”向“健康”延伸，為發(fā)展衛(wèi)生健康服務(wù)創(chuàng)造了廣闊空間。醫(yī)學(xué)科技不斷創(chuàng)新，精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)、整合醫(yī)學(xué)等加速發(fā)展，大數(shù)據(jù)、人工智能、5G等新一代信息技術(shù)與衛(wèi)生健康領(lǐng)域加速融合，信息化、智能化為衛(wèi)生健康發(fā)展提供有力支撐。

2.?面臨的挑戰(zhàn)。隨著城鎮(zhèn)化建設(shè)的快速推進(jìn)、老齡化程度持續(xù)加深、三孩政策的實(shí)施，現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源難以滿(mǎn)足群眾健康需求。新冠肺炎等新發(fā)傳染性疾病，艾滋病、結(jié)核病等重大傳染病防控形勢(shì)依然嚴(yán)峻，慢性呼吸系統(tǒng)疾病、癌癥、心腦血管疾病等慢性疾病成為人群主要健康威脅，職業(yè)健康、精神衛(wèi)生等問(wèn)題日益突出，給衛(wèi)生健康領(lǐng)域帶來(lái)一系列挑戰(zhàn)。與此同時(shí)，衛(wèi)生健康發(fā)展不平衡不充分的問(wèn)題仍然存在；重大疾病防控救治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)處置能力不足；婦幼保健機(jī)構(gòu)發(fā)展滯后；優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源集中在城區(qū)，基層普遍缺乏優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源；衛(wèi)生人才隊(duì)伍總量不足、結(jié)構(gòu)不優(yōu)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才匱乏；衛(wèi)生信息化建設(shè)滯后，信息分散，難以協(xié)同。?

第二章“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展要求

第一節(jié)??指導(dǎo)思想

以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹黨的十九大和十九屆二中、三中、四中、五中、六中全會(huì)精神，堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，堅(jiān)持新發(fā)展理念，貫徹新時(shí)代衛(wèi)生健康工作方針，實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略，全面推進(jìn)健康萬(wàn)源建設(shè)，以全面提高衛(wèi)生健康供給質(zhì)量和服務(wù)水平為主題，以建立優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系為主線，以全方位、全周期維護(hù)和保障人民健康為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，以醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和科技創(chuàng)新為動(dòng)力，更加注重醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉和整合協(xié)作，更加注重提高質(zhì)量和促進(jìn)均衡，人民群眾由被動(dòng)應(yīng)對(duì)健康問(wèn)題轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)踐行健康生活方式，推進(jìn)衛(wèi)生健康治理體系和治理能力現(xiàn)代化，全方位全周期保障人民健康，為建設(shè)物質(zhì)富裕、精神富有、生態(tài)富足的現(xiàn)代化生態(tài)福地和美萬(wàn)源奠定堅(jiān)實(shí)衛(wèi)生健康基礎(chǔ)。

第二節(jié)??基本原則

1.?堅(jiān)持黨的領(lǐng)導(dǎo)。堅(jiān)持黨對(duì)衛(wèi)生健康發(fā)展的全面領(lǐng)導(dǎo)，充分發(fā)揮黨把方向、謀大局、定政策、促改革的能力和定力，把黨的領(lǐng)導(dǎo)落實(shí)到衛(wèi)生健康改革發(fā)展各領(lǐng)域、各方面、各環(huán)節(jié)，有效提升衛(wèi)生健康治理效能，為衛(wèi)生健康改革發(fā)展提供堅(jiān)強(qiáng)政治保證。

2.?堅(jiān)持健康優(yōu)先。把人民健康擺在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，把增進(jìn)人民健康福祉作為發(fā)展的重要目的，將促進(jìn)健康的理念融入改革發(fā)展的全領(lǐng)域、全過(guò)程，做到健康投入優(yōu)先安排、健康政策優(yōu)先保障、健康問(wèn)題優(yōu)先解決，實(shí)現(xiàn)健康與經(jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展。

3.?堅(jiān)持預(yù)防為主。把預(yù)防擺在更加突出的位置，加強(qiáng)公共衛(wèi)生防疫和重大傳染病防控，聚焦重大疾病、主要健康危險(xiǎn)因素和重點(diǎn)人群健康，在資源配置和投入上加大向公共衛(wèi)生傾斜力度，強(qiáng)化防治結(jié)合和醫(yī)防融合。以基層為重點(diǎn)，推動(dòng)資源下沉，密切上下協(xié)作，提高基層防病治病能力。

4.?堅(jiān)持高質(zhì)量發(fā)展。加強(qiáng)川渝陜結(jié)合部區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局，加大縣級(jí)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)力度，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力，支持高水平社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展，大力提高醫(yī)療衛(wèi)生供給質(zhì)量和服務(wù)水平，促進(jìn)衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展。

5.?堅(jiān)持改革創(chuàng)新。加快系統(tǒng)集成改革，破除重點(diǎn)領(lǐng)域、關(guān)鍵環(huán)節(jié)體制機(jī)制障礙，維護(hù)基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性，全面推進(jìn)衛(wèi)生健康政策創(chuàng)新、體系創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新，提高醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新能力，提高精細(xì)化管理水平，實(shí)現(xiàn)質(zhì)量變革、效率變革、動(dòng)力變革。

第三節(jié)??主要目標(biāo)

到2035年，衛(wèi)生健康體系基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化，強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系和優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系全面建立，公共衛(wèi)生安全保障能力、醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)療質(zhì)量達(dá)到達(dá)州市先進(jìn)水平，全面建成高水平川渝陜結(jié)合部區(qū)域醫(yī)療中心，建成中醫(yī)藥服務(wù)強(qiáng)市，醫(yī)學(xué)教育和健康科技創(chuàng)新實(shí)力躋身達(dá)州市前列，城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)大幅提升，健康文明生活方式全面普及，健康產(chǎn)業(yè)規(guī)模顯著擴(kuò)大，健康公平基本實(shí)現(xiàn)，全面建成健康萬(wàn)源。

錨定2035年全面建成健康萬(wàn)源目標(biāo)，到2025年主要實(shí)現(xiàn)以下目標(biāo)：

1.?醫(yī)療衛(wèi)生體系形成新格局。構(gòu)建起強(qiáng)大公共衛(wèi)生服務(wù)體系，建成區(qū)域重大疫情防控救治基地，川渝陜結(jié)合部區(qū)域醫(yī)療中心基本建立，市級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展，緊密型醫(yī)療衛(wèi)生共同體逐步建立，醫(yī)療衛(wèi)生綜合服務(wù)能力顯著提升，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站合理布局，基本建成體系完整、布局合理、分工明確、功能互補(bǔ)、密切協(xié)作、運(yùn)行高效、富有韌性的優(yōu)質(zhì)高效整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

2.?衛(wèi)生健康服務(wù)水平實(shí)現(xiàn)新提高。公共衛(wèi)生保障能力顯著增強(qiáng)，重大疾病防控和救治能力全面提升。高水平的省、達(dá)州市級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科數(shù)量達(dá)到8個(gè)，精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)、整合醫(yī)學(xué)等創(chuàng)新發(fā)展，部分疑難重癥診治能力達(dá)到達(dá)州市先進(jìn)水平?；鶎映Ｒ?jiàn)病、多發(fā)病診療水平大幅提升，縣域內(nèi)人人享有均等化的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。建成三級(jí)綜合醫(yī)院1個(gè)、三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院1個(gè)，7個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)到國(guó)家“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”推薦標(biāo)準(zhǔn)，建設(shè)6個(gè)縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心。

3.?健康素養(yǎng)水平得到新提升。健康生活方式基本普及，居民健康素養(yǎng)水平明顯提高，有利于健康的生產(chǎn)生活方式基本形成，居民自我健康管理能力顯著提高，主要健康危險(xiǎn)因素得到初步控制，老年人、婦女、兒童、殘疾人等重點(diǎn)人群健康水平持續(xù)提升。

4.?重大疾病控制取得新成效。結(jié)核病發(fā)病率進(jìn)一步降低，艾滋病疫情繼續(xù)控制在低流行水平，持續(xù)控制和消除瘧疾、麻風(fēng)病、碘缺乏病、克山病、地方性氟中毒、燃煤型氟中毒等寄生蟲(chóng)病、重點(diǎn)地方病危害，心腦血管疾病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、癌癥、糖尿病等重大慢性病發(fā)病率上升趨勢(shì)得到遏制，心理相關(guān)疾病發(fā)生的上升趨勢(shì)減緩，嚴(yán)重精神障礙、職業(yè)病得到有效控制。

5.?健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展邁出新步伐。促進(jìn)健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的政策體系進(jìn)一步完善，社會(huì)辦醫(yī)從數(shù)量擴(kuò)張型向質(zhì)量效益型轉(zhuǎn)變，中藥材產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，形成中藥材種植、中藥材產(chǎn)地加工和精深加工、中藥產(chǎn)品制造、中藥創(chuàng)新研究與開(kāi)發(fā)、中藥材生態(tài)旅游與產(chǎn)業(yè)人才培養(yǎng)“六位一體”的發(fā)展格局，“健康?”多種產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展，健康產(chǎn)業(yè)規(guī)模進(jìn)一步壯大，健康產(chǎn)業(yè)鏈不斷完善，形成一批在全國(guó)、全省或城宣萬(wàn)、萬(wàn)達(dá)開(kāi)示范區(qū)具有影響力的健康產(chǎn)業(yè)品牌。

6.?區(qū)域衛(wèi)生協(xié)同實(shí)現(xiàn)新發(fā)展。與成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈、長(zhǎng)江經(jīng)濟(jì)帶、粵港澳大灣區(qū)等高水平醫(yī)學(xué)院校、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)交流進(jìn)一步擴(kuò)大，機(jī)構(gòu)間、地區(qū)間醫(yī)療技術(shù)、科技創(chuàng)新、人才培養(yǎng)等合作進(jìn)一步緊密，城宣萬(wàn)、萬(wàn)達(dá)開(kāi)衛(wèi)生健康一體化發(fā)展目標(biāo)全面實(shí)現(xiàn)，區(qū)域衛(wèi)生健康協(xié)同發(fā)展達(dá)到新水平。

7.?醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革取得新進(jìn)展。醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革進(jìn)一步深化，藥品耗材集中采購(gòu)、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革、人事薪酬制度改革、醫(yī)保支付方式改革、疾病預(yù)防控制體系改革等取得重要進(jìn)展，公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展取得顯著成效，綜合監(jiān)管制度更加健全。

8.?衛(wèi)生健康治理效能達(dá)到新水平。貫徹落實(shí)衛(wèi)生健康領(lǐng)域法律法規(guī)，依法行政、執(zhí)法能力顯著提升。將健康融入所有政策，促進(jìn)健康制度體系更加完善，衛(wèi)生健康領(lǐng)域治理體系和治理能力不斷強(qiáng)化。

表1??萬(wàn)源市“十四五”時(shí)期衛(wèi)生健康主要發(fā)展指標(biāo)

注：表中計(jì)算衛(wèi)生健康資源指標(biāo)的人口數(shù)均采用常住人口數(shù)。?

第三章??構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生體系

第一節(jié)??構(gòu)建強(qiáng)大公共衛(wèi)生體系

1.?改革完善疾病預(yù)防控制體系。健全以市疾病預(yù)防控制中心和各類(lèi)專(zhuān)科疾病防治機(jī)構(gòu)為骨干，市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為依托，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為網(wǎng)底，全社會(huì)協(xié)同參與的疾病預(yù)防控制體系。加強(qiáng)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)建設(shè)，市疾控中心強(qiáng)化二級(jí)甲等疾控中心內(nèi)涵建設(shè)，加強(qiáng)與四川大學(xué)華西公共衛(wèi)生學(xué)院和省、達(dá)州市疾控中心的業(yè)務(wù)技術(shù)合作，鞏固和提高服務(wù)能力。全面提高監(jiān)測(cè)預(yù)警、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、流行病學(xué)調(diào)查、檢驗(yàn)檢測(cè)和應(yīng)急處置能力。加快推進(jìn)生物安全實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，至少配置5個(gè)P2實(shí)驗(yàn)室，配備微生物質(zhì)譜鑒定系統(tǒng)等設(shè)備，購(gòu)置疫情發(fā)現(xiàn)、標(biāo)本采集、現(xiàn)場(chǎng)處置等設(shè)備，提升常見(jiàn)傳染病采樣檢測(cè)能力，形成24小時(shí)內(nèi)完成禽流感、艾滋病等重大傳染病快速檢測(cè)能力。以市疾控中心實(shí)驗(yàn)室為主體，構(gòu)建傳染病和感染性疾病實(shí)驗(yàn)室參比體系，規(guī)范檢測(cè)程序，強(qiáng)化質(zhì)控管理。

2.?強(qiáng)化各級(jí)醫(yī)院公共衛(wèi)生責(zé)任。全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道辦）設(shè)立公共衛(wèi)生管理辦公室，村（社區(qū)）設(shè)立公共衛(wèi)生管理委員會(huì)，落實(shí)社區(qū)防控網(wǎng)格化管理職責(zé)。提升農(nóng)村地區(qū)疫情防控能力，落實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道辦）干部、村（社區(qū)）干部、公安干警、鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)工作者和網(wǎng)格員的“五包一”責(zé)任制，提高預(yù)警監(jiān)測(cè)、核酸檢測(cè)、流行病學(xué)調(diào)查、環(huán)境消殺和醫(yī)療救治能力。一級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置公共衛(wèi)生科并配備至少1名公共衛(wèi)生醫(yī)師。制定醫(yī)療機(jī)構(gòu)（醫(yī)療衛(wèi)生共同體）公共衛(wèi)生責(zé)任清單，建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。加強(qiáng)疾控機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)疾控工作的技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督考核。建立疾控機(jī)構(gòu)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)協(xié)同監(jiān)測(cè)機(jī)制，發(fā)揮哨點(diǎn)作用。

3.?進(jìn)一步完善監(jiān)測(cè)預(yù)警機(jī)制。打通公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)傳染病報(bào)告信息實(shí)時(shí)直報(bào)和患者就醫(yī)癥狀信息直接抓取。健全網(wǎng)絡(luò)直報(bào)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告、醫(yī)務(wù)人員直接報(bào)告、群眾個(gè)人報(bào)告、輿情監(jiān)測(cè)等多渠道信息綜合監(jiān)測(cè)體系，構(gòu)建全域監(jiān)控和全程追蹤的突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)和預(yù)警體系。建立由流行病學(xué)、傳染病學(xué)、病原學(xué)等專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員組成的傳染病監(jiān)測(cè)隊(duì)伍，強(qiáng)化培訓(xùn)考核，提高早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告能力。提高監(jiān)測(cè)分析和綜合評(píng)價(jià)能力，加強(qiáng)對(duì)公共衛(wèi)生事件的風(fēng)險(xiǎn)研判和預(yù)警，提高潛在隱患的早期識(shí)別和快速報(bào)告能力。強(qiáng)化突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員依法依規(guī)報(bào)告責(zé)任，健全及時(shí)預(yù)警制度和信息發(fā)布制度。

4.?完善應(yīng)急響應(yīng)和處置機(jī)制。完善多部門(mén)、跨地區(qū)聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制，做到指令清晰、系統(tǒng)有序、條塊暢達(dá)、執(zhí)行有力。健全政府主導(dǎo)、部門(mén)參與、專(zhuān)業(yè)融合、信息共享的應(yīng)急處置指揮機(jī)制，建設(shè)市級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急指揮調(diào)度中心。完善應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件指揮調(diào)度系統(tǒng)，建立與其他信息系統(tǒng)互聯(lián)互通、信息共享的應(yīng)急指揮平臺(tái)。完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案體系，動(dòng)態(tài)修訂總體預(yù)案和專(zhuān)項(xiàng)預(yù)案，完善物資儲(chǔ)備與保障等子預(yù)案。建立健全社會(huì)定期演練機(jī)制，加強(qiáng)針對(duì)專(zhuān)業(yè)人員和社會(huì)公眾的突發(fā)事件應(yīng)急培訓(xùn)和實(shí)戰(zhàn)演練，提升防范意識(shí)和應(yīng)急響應(yīng)能力。進(jìn)一步完善首診負(fù)責(zé)、會(huì)診等制度和應(yīng)急處置流程，提升醫(yī)務(wù)人員早期識(shí)別和應(yīng)急處置水平，提高各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)范化處置能力。提升緊急醫(yī)學(xué)救援能力，建立健全緊急醫(yī)學(xué)救援、疫情防控、心理危機(jī)干預(yù)、核輻射和中毒處置四大類(lèi)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍，提升第一時(shí)間反應(yīng)、迅速到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)、有效開(kāi)展處置的能力。建立一支基層綜合醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急分隊(duì)，引導(dǎo)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)。

5.?健全重大疫情救治體系。進(jìn)一步完善市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）兩級(jí)傳染病救治網(wǎng)絡(luò)，建立“分級(jí)、分層、分流”重大疫情救治體系。高水平建設(shè)市中心醫(yī)院傳染病區(qū)，按照人口分布統(tǒng)籌規(guī)劃建設(shè)城區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）公共衛(wèi)生中心，提高重大疫情救治能力。全面加強(qiáng)二級(jí)以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院感染性疾病科和發(fā)熱門(mén)診建設(shè)，加強(qiáng)急診、重癥、呼吸、檢驗(yàn)等專(zhuān)科能力建設(shè)，提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力?？h域醫(yī)療衛(wèi)生次中心設(shè)立獨(dú)立發(fā)熱門(mén)診，中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和有條件的建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立發(fā)熱診室，其他一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立發(fā)熱哨點(diǎn)。推進(jìn)城市公共設(shè)施應(yīng)對(duì)重大疫情防控“平急”兩用改造試點(diǎn)。統(tǒng)籌應(yīng)急儲(chǔ)備資源，設(shè)置城區(qū)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）應(yīng)急物資流通、周轉(zhuǎn)儲(chǔ)備庫(kù)，科學(xué)調(diào)整儲(chǔ)備的品類(lèi)、規(guī)模、結(jié)構(gòu)，構(gòu)建以城區(qū)應(yīng)急物資儲(chǔ)備為核心，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)儲(chǔ)備為支撐，以醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)物儲(chǔ)備、重點(diǎn)醫(yī)療物資生產(chǎn)企業(yè)產(chǎn)能儲(chǔ)備為基礎(chǔ)，以社會(huì)捐助捐贈(zèng)和家庭儲(chǔ)備為補(bǔ)充，與達(dá)州市級(jí)應(yīng)急物資儲(chǔ)備相銜接的應(yīng)急物資保障體系。定期開(kāi)展儲(chǔ)備評(píng)估，形成動(dòng)態(tài)儲(chǔ)備、更換和調(diào)用機(jī)制。

第二節(jié)??構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

構(gòu)建體系完整、布局合理、分工明確、功能互補(bǔ)、密切協(xié)作、運(yùn)行高效、富有韌性的優(yōu)質(zhì)高效整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。統(tǒng)籌全市醫(yī)療資源配置，整合推進(jìn)醫(yī)療資源共享，依托市級(jí)醫(yī)院和引進(jìn)高水平醫(yī)院，建設(shè)區(qū)域醫(yī)療中心，高質(zhì)量發(fā)展市級(jí)醫(yī)院。科學(xué)規(guī)劃設(shè)置眼科、精神衛(wèi)生等專(zhuān)科醫(yī)院，重點(diǎn)加強(qiáng)康復(fù)、老年病、長(zhǎng)期護(hù)理、慢性病、臨終關(guān)懷等接續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)，產(chǎn)科、兒科資源規(guī)劃配置以市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心為重點(diǎn)。加快推進(jìn)智慧醫(yī)療建設(shè)，到2025年，全市二級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建成一星級(jí)以上智慧醫(yī)院，基本形成城區(qū)15分鐘基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)圈，每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達(dá)到3.5人，注冊(cè)護(hù)士數(shù)達(dá)到3.8人。

第三節(jié)??強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

順應(yīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政區(qū)劃和村級(jí)建制調(diào)整改革后空間形態(tài)和人口流向等變化，合理調(diào)整和布局基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，構(gòu)建起以市級(jí)醫(yī)院為龍頭、縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心為支撐、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為骨干、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為網(wǎng)底的基層醫(yī)療衛(wèi)生新布局。按照鄉(xiāng)村振興和國(guó)土空間規(guī)劃，依托中心鎮(zhèn)和特色鎮(zhèn)衛(wèi)生院，建設(shè)6個(gè)達(dá)到二級(jí)綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)的縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心。落實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心功能定位，加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，每個(gè)建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置1所達(dá)標(biāo)衛(wèi)生院，原則上每個(gè)行政村設(shè)置1所達(dá)標(biāo)衛(wèi)生室，基本形成農(nóng)村50分鐘衛(wèi)生健康服務(wù)圈。

第四節(jié)??強(qiáng)化院前醫(yī)療急救體系

城區(qū)設(shè)置達(dá)州市急救分中心，鄉(xiāng)鎮(zhèn)依托醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置急救站點(diǎn)，同時(shí)，不斷完善以急救分中心為龍頭，院前急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院為基礎(chǔ)的政府主導(dǎo)、覆蓋城鄉(xiāng)、運(yùn)行高效、服務(wù)優(yōu)質(zhì)的院前醫(yī)療急救服務(wù)體系，全面提升醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急綜合能力。按照城市地區(qū)服務(wù)半徑不超過(guò)5公里，農(nóng)村地區(qū)服務(wù)半徑10至20公里的原則，合理布局全市院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)。城區(qū)不斷完善以急救分中心為主體，二級(jí)以上醫(yī)院為支撐的城區(qū)院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)，滿(mǎn)足群眾院前醫(yī)療急救服務(wù)需求。鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立轄區(qū)急救網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)，充分發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生在院前醫(yī)療急救中的作用。加強(qiáng)急救車(chē)輛和裝備配備，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，按照每1萬(wàn)常住人口1輛的標(biāo)準(zhǔn)配備救護(hù)車(chē)，其中至少40%為負(fù)壓救護(hù)車(chē)。

第五節(jié)??完善婦幼保健服務(wù)體系

健全以市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心為主體，綜合性醫(yī)院為支撐，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）和村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）為基礎(chǔ)的政府主導(dǎo)、布局合理、功能健全、上下聯(lián)動(dòng)、管理規(guī)范、保健與臨床相結(jié)合的婦幼保健服務(wù)體系，滿(mǎn)足多層次、多元化的婦幼健康服務(wù)需求。推進(jìn)市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，鞏固二級(jí)甲等創(chuàng)建成果。

第六節(jié)??強(qiáng)化精神衛(wèi)生和心理服務(wù)體系

健全以市精神衛(wèi)生中心為主體，綜合性醫(yī)院和民營(yíng)醫(yī)院精神科為輔助，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和精神疾病社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的精神衛(wèi)生防治體系和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)市精神病醫(yī)院建設(shè)，鞏固二級(jí)甲等創(chuàng)建成果，在市中心醫(yī)院設(shè)立精神科（精神科門(mén)診或心理治療門(mén)診）。各級(jí)機(jī)關(guān)和企事業(yè)單位依托本單位工會(huì)、共青團(tuán)、婦聯(lián)、人力資源部門(mén)、衛(wèi)生室，普遍設(shè)立心理健康輔導(dǎo)室，培養(yǎng)心理健康服務(wù)骨干隊(duì)伍，健全各部門(mén)各行業(yè)心理健康服務(wù)體系和服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

第七節(jié)??完善老年健康服務(wù)體系

完善老年醫(yī)療資源布局，二級(jí)及以上醫(yī)院普遍設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)康復(fù)、護(hù)理床位占比，發(fā)展康復(fù)、老年病、長(zhǎng)期護(hù)理、慢性病管理、安寧療護(hù)等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。建立健全以市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)老年重點(diǎn)疾病病區(qū)為依托，老年醫(yī)學(xué)科和康復(fù)科為重點(diǎn)，各類(lèi)老年醫(yī)院、康養(yǎng)醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、護(hù)理院、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的老年健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，建立完善包括健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長(zhǎng)期照護(hù)、安寧療護(hù)的綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系。

第八節(jié)??完善康復(fù)服務(wù)體系

建立由市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）醫(yī)療機(jī)構(gòu)組成的康復(fù)服務(wù)體系，建立康復(fù)醫(yī)學(xué)科與臨床相關(guān)科室協(xié)調(diào)配合和上下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，規(guī)范機(jī)制建設(shè)、執(zhí)業(yè)行為和人才培養(yǎng)。以二級(jí)綜合醫(yī)院為龍頭，以康復(fù)專(zhuān)科醫(yī)院和其他綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為重點(diǎn)，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為基礎(chǔ)，為急性期及疑難重癥患者提供急性期康復(fù)治療，為疾病穩(wěn)定期患者提供專(zhuān)業(yè)、綜合的常規(guī)康復(fù)治療，為疾病恢復(fù)期患者及社區(qū)居民提供基本康復(fù)服務(wù)，不斷強(qiáng)化康復(fù)三級(jí)預(yù)防能力。

第九節(jié)??推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)體系建設(shè)

加強(qiáng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)劃銜接，統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)資源配置，盤(pán)活存量，整合資源，加快推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)體系建設(shè)。規(guī)劃建設(shè)一批老年醫(yī)院、護(hù)理院等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，引導(dǎo)一批二級(jí)及以下醫(yī)院轉(zhuǎn)型，發(fā)展成為收治高齡、重病、失能、半失能老年人的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。積極推廣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、養(yǎng)老院“兩院一體”發(fā)展模式，提高醫(yī)療養(yǎng)老資源服務(wù)效率。

第十節(jié)??健全健康促進(jìn)與教育體系

建立健全以健康教育專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)為龍頭，以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，以學(xué)校、機(jī)關(guān)、社區(qū)、企事業(yè)單位健康教育職能部門(mén)為延伸，全面覆蓋、分工明確、功能完善、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的健康促進(jìn)與教育體系。構(gòu)建市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）兩級(jí)健康教育機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)，設(shè)置市級(jí)健康教育機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)院、專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、學(xué)校、機(jī)關(guān)、社區(qū)及企事業(yè)單位健康教育場(chǎng)所建設(shè)。推進(jìn)健康促進(jìn)醫(yī)院建設(shè)，二級(jí)及以上醫(yī)院中健康促進(jìn)醫(yī)院比例達(dá)到50%以上。

第十一節(jié)??加強(qiáng)監(jiān)督執(zhí)法體系建設(shè)

健全市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）兩級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法網(wǎng)絡(luò)，推動(dòng)形成機(jī)構(gòu)自治、行業(yè)自律、政府監(jiān)管、社會(huì)監(jiān)督相結(jié)合的多元治理格局，構(gòu)建定位明晰、運(yùn)轉(zhuǎn)高效、保障有力的監(jiān)督執(zhí)法體系。明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）承擔(dān)衛(wèi)生健康綜合監(jiān)管執(zhí)法的機(jī)構(gòu)，將醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管納入城鄉(xiāng)社區(qū)網(wǎng)格化服務(wù)管理。合理配置監(jiān)管協(xié)管力量，打造一支敢于擔(dān)當(dāng)、專(zhuān)業(yè)高效、統(tǒng)一規(guī)范、公正文明的綜合監(jiān)督執(zhí)法隊(duì)伍。

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第四章??強(qiáng)化覆蓋全民的公共衛(wèi)生服務(wù)

第一節(jié)??加強(qiáng)重大傳染病和地方病防控

加強(qiáng)傳染病報(bào)告管理，健全覆蓋全市的疾病監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，提高全市傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量，全市傳染病報(bào)告發(fā)病率低于達(dá)州市平均水平。加強(qiáng)傳染病監(jiān)測(cè)預(yù)警、預(yù)防控制能力建設(shè)，法定傳染病報(bào)告率達(dá)到100%，及時(shí)做好疫情調(diào)查處置。降低全人群乙肝病毒感染率。加強(qiáng)艾滋病檢測(cè)、干預(yù)和隨訪，最大限度發(fā)現(xiàn)感染者和病人，為所有符合條件且愿意接受治療的感染者和病人提供抗病毒治療，將疫情控制在低流行水平。開(kāi)展結(jié)核病綜合防治服務(wù)，加大一般就診者肺結(jié)核發(fā)現(xiàn)力度，強(qiáng)化重點(diǎn)人群主動(dòng)篩查，加強(qiáng)耐多藥肺結(jié)核篩查和監(jiān)測(cè)，規(guī)范患者全程治療管理。有效應(yīng)對(duì)流感、手足口病、麻疹等重點(diǎn)傳染病疫情。實(shí)施以傳染源控制為主的狂犬病、禽流感等人畜共患疾病綜合治理策略。做好重點(diǎn)寄生蟲(chóng)病及地方病防控，堅(jiān)持以控制傳染源為主的綜合防治策略，完善政府主導(dǎo)、部門(mén)合作、社會(huì)參與的工作機(jī)制。繼續(xù)做好瘧疾等寄生蟲(chóng)病的防治，消除瘧疾、麻風(fēng)病等危害。加強(qiáng)重點(diǎn)地方病干預(yù)，持續(xù)維持碘缺乏病、克山病、地方性氟中毒、燃煤型氟中毒消除狀態(tài)。到2025年，全市碘缺乏病、大骨節(jié)病、燃煤污染型氟中毒和克山病保持持續(xù)消除目標(biāo)；建立完善重點(diǎn)寄生蟲(chóng)病監(jiān)測(cè)體系，降低其他重點(diǎn)寄生蟲(chóng)病感染率，力保無(wú)輸入繼發(fā)病例及本地病例發(fā)生；“三熱”病人血檢率90%以上，各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)鏡檢覆蓋率90%以上；建立土源性線蟲(chóng)監(jiān)測(cè)點(diǎn)。

第二節(jié)??實(shí)施擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃

夯實(shí)常規(guī)免疫，做好補(bǔ)充免疫和查漏補(bǔ)種，推進(jìn)接種門(mén)診規(guī)范化建設(shè)，打造數(shù)字化智慧門(mén)診，提高預(yù)防接種及時(shí)性，提升預(yù)防接種管理質(zhì)量。穩(wěn)妥有序做好新冠病毒疫苗接種，加強(qiáng)全流程管理，確保接種安全，逐步提高人群接種率。推動(dòng)重點(diǎn)人群流感疫苗接種。推進(jìn)和完善脊髓灰質(zhì)炎疫苗免疫策略，維持全市無(wú)脊灰狀態(tài)。適齡兒童國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在較高水平，持續(xù)推進(jìn)消除麻疹進(jìn)程，有效控制疫苗針對(duì)性疾病發(fā)病水平。到2025年，國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗接種率達(dá)95%以上。疫苗針對(duì)性疾病控制在國(guó)家和省規(guī)定范圍內(nèi)。

第三節(jié)??實(shí)施慢性病綜合防控

進(jìn)一步強(qiáng)化和落實(shí)慢性病的綜合防控措施。健全覆蓋全市的慢性病發(fā)病報(bào)告網(wǎng)絡(luò)和死因監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，進(jìn)一步提高高血壓、糖尿病患者的規(guī)范管理率。開(kāi)展慢性病防治的全民教育，提升全民健康素養(yǎng)，有效控制慢性病危險(xiǎn)因素，控制心腦血管疾病、糖尿病、惡性腫瘤、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、意外傷害等發(fā)生。開(kāi)展慢性病防治研究，深入開(kāi)展慢性病篩查，促進(jìn)早診早治。到2025年，慢性病危險(xiǎn)因素水平得到有效控制，實(shí)現(xiàn)全人群生命全周期的健康管理，有效控制慢性病疾病負(fù)擔(dān)增長(zhǎng)。

1.?實(shí)施心腦血管疾病防治行動(dòng)。對(duì)高危人群和患者開(kāi)展生活方式指導(dǎo)，全面落實(shí)35歲以上人群首診測(cè)血壓制度，加強(qiáng)高血壓、高血糖、血脂異常的規(guī)范管理，提高院前急救、靜脈溶栓、動(dòng)脈取栓等應(yīng)急處置能力，到2025年，心腦血管疾病死亡率下降到209.7/10萬(wàn)以下。

2.?實(shí)施癌癥防治行動(dòng)。積極預(yù)防癌癥，推進(jìn)早篩查、早診斷、早治療，降低癌癥發(fā)病率和死亡率，提高患者生存質(zhì)量。有序擴(kuò)大癌癥篩查范圍，推廣應(yīng)用常見(jiàn)癌癥診療規(guī)范，提升基層癌癥診療能力，到2025年癌癥5年生存率總體不低于46.6%。

3.?實(shí)施慢性呼吸系統(tǒng)疾病防治行動(dòng)。引導(dǎo)重點(diǎn)人群早期發(fā)現(xiàn)疾病，控制危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病發(fā)生發(fā)展。探索高危人群首診測(cè)量肺功能，40歲及以上人群體檢檢測(cè)肺功能。加強(qiáng)慢阻肺患者健康管理，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)肺功能檢查能力。到2025年，70歲以下人群慢性呼吸系統(tǒng)疾病死亡率下降到22/10萬(wàn)以下。

4.?實(shí)施糖尿病防治行動(dòng)。引導(dǎo)糖尿病前期人群科學(xué)降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，指導(dǎo)糖尿病患者加強(qiáng)健康管理，延遲或預(yù)防糖尿病的發(fā)生發(fā)展。加強(qiáng)對(duì)糖尿病患者和高危人群的健康管理，促進(jìn)基層糖尿病及并發(fā)癥篩查標(biāo)準(zhǔn)化和診療規(guī)范化。到2025年，糖尿病患者規(guī)范管理率達(dá)到65%以上。

5.?實(shí)施口腔健康促進(jìn)行動(dòng)。開(kāi)展口腔疾病監(jiān)測(cè)和高風(fēng)險(xiǎn)因素行為干預(yù)，強(qiáng)化全生命周期口腔健康管理。以齲病、牙周病等口腔常見(jiàn)病防治為重點(diǎn)，加強(qiáng)口腔健康工作，12歲兒童齲患率控制在30%以?xún)?nèi)。

第四節(jié)??強(qiáng)化精神疾病防治

建立完善“醫(yī)院—社區(qū)—家庭”一體化防治管理，為肇事肇禍精神病人提供全病程、全方位的連續(xù)服務(wù)管理。加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者報(bào)告登記、服務(wù)管理和救治救助，在冊(cè)嚴(yán)重精神障礙患者管理率達(dá)80%以上。開(kāi)展心理疾病主動(dòng)干預(yù)工作，加強(qiáng)抑郁癥、焦慮障礙、睡眠障礙、兒童心理行為發(fā)育異常、老年癡呆等常見(jiàn)精神障礙和心理行為問(wèn)題干預(yù)。建立健全心理疾病監(jiān)測(cè)預(yù)警評(píng)估機(jī)制。

第五節(jié)??加強(qiáng)突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急

通過(guò)建設(shè)航空臨時(shí)起降點(diǎn)等重點(diǎn)項(xiàng)目，加強(qiáng)萬(wàn)源空中救援基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。探索建立萬(wàn)源醫(yī)療急救5G體系，實(shí)施“5G?救護(hù)車(chē)”等措施，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療救治院前院內(nèi)“無(wú)縫聯(lián)動(dòng)”，提升全市急診急救水平。進(jìn)一步強(qiáng)化120分中心和網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院建設(shè)，完善市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）兩級(jí)急診急救體系，將新增120網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院及各院前急救站及時(shí)納入達(dá)州調(diào)度平臺(tái)，形成由衛(wèi)生健康部門(mén)牽頭、各網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院共同參與的公平、公開(kāi)、透明的調(diào)度新模式，提升院外急救反應(yīng)能力。完善市中心醫(yī)院和市疾控中心為主體的突發(fā)公共衛(wèi)生事件急診急救服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，加快形成統(tǒng)一指揮、布局合理、反應(yīng)靈敏、運(yùn)轉(zhuǎn)高效、保障有力的突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急救治體系，提升衛(wèi)生應(yīng)急綜合能力。

第六節(jié)??加強(qiáng)食品安全管理

建立市級(jí)食品安全標(biāo)準(zhǔn)師資隊(duì)伍，面向監(jiān)管人員、企業(yè)和社會(huì)公眾，廣泛開(kāi)展食品安全標(biāo)準(zhǔn)宣傳培訓(xùn)，促進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)的準(zhǔn)確理解和應(yīng)用。落細(xì)落實(shí)食源性疾病報(bào)告職責(zé)，做好聚集性病例的識(shí)別、核實(shí)、報(bào)告工作，到2025年，所有市級(jí)醫(yī)院和符合網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。持續(xù)開(kāi)展重點(diǎn)食源性疾病的主動(dòng)監(jiān)測(cè)，提升食源性疾病溯源能力。以市疾控中心為主體，構(gòu)建我市食品安全技術(shù)支撐體系，全面提升食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)能力水平。

第七節(jié)??強(qiáng)化綜合監(jiān)督執(zhí)法

健全基層衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生監(jiān)督功能下沉、執(zhí)法監(jiān)督關(guān)口前移目標(biāo)。完善醫(yī)療“三監(jiān)管”平臺(tái)和閉環(huán)運(yùn)行工作機(jī)制。加強(qiáng)職業(yè)健康監(jiān)督管理，加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)行業(yè)、重點(diǎn)企業(yè)、存在職業(yè)病危害的建設(shè)項(xiàng)目以及職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)和職業(yè)健康檢查機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查力度。

第八節(jié)??實(shí)施公共衛(wèi)生項(xiàng)目

加強(qiáng)市促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化指導(dǎo)中心建設(shè)。實(shí)施國(guó)家和省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，對(duì)城鄉(xiāng)居民主要健康問(wèn)題實(shí)施有效干預(yù)，減少主要健康危險(xiǎn)因素，使城鄉(xiāng)居民享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。建立基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，不斷豐富和拓展服務(wù)內(nèi)容，提高服務(wù)質(zhì)量。推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)家庭，提高群眾的知曉率，鼓勵(lì)群眾參與。

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第五章??建設(shè)川渝陜結(jié)合部區(qū)域醫(yī)療中心

第一節(jié)??打造川渝陜結(jié)合部“五大中心”

加強(qiáng)全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與京津冀、粵港澳、長(zhǎng)三角、成渝高水平醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)學(xué)院校交流合作，打造川渝陜結(jié)合部區(qū)域醫(yī)療中心、中醫(yī)醫(yī)療中心、婦幼健康中心、精神衛(wèi)生中心和科教創(chuàng)新中心“五大中心”，在綜合醫(yī)療救治、疑難重癥救治、中醫(yī)醫(yī)療、精神衛(wèi)生等方面達(dá)到達(dá)州市先進(jìn)、全省有影響力水平，形成一流醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)品牌。到2025年，三級(jí)醫(yī)院數(shù)量達(dá)到2家以上，三級(jí)醫(yī)院床位總數(shù)達(dá)到1300張，每千人口三級(jí)醫(yī)院床位達(dá)到3張，力爭(zhēng)建設(shè)2個(gè)省級(jí)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)專(zhuān)科。

1.?打造川渝陜結(jié)合部區(qū)域醫(yī)療中心。以市中心醫(yī)院為龍頭，二級(jí)以上醫(yī)院為骨干，打造高水平區(qū)域醫(yī)療中心。高質(zhì)量發(fā)展市中心醫(yī)院，加強(qiáng)市中心醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，到2025年綜合實(shí)力在省級(jí)醫(yī)院綜合排名進(jìn)入前100名，在達(dá)州市級(jí)綜合醫(yī)院排名進(jìn)入前5名。實(shí)行黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制，建立權(quán)責(zé)清晰、管理科學(xué)、治理完善、運(yùn)行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。強(qiáng)化學(xué)科建設(shè)，加強(qiáng)與高水平醫(yī)學(xué)院校和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)交流合作，力爭(zhēng)建成省級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科2個(gè)。建成卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心、兒童疑難危急重癥救治中心，提升疑難危急重癥救治水平。加強(qiáng)人才培育，引進(jìn)或培養(yǎng)碩博研究生，培養(yǎng)省、達(dá)州市級(jí)學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人或后備人選。

2.?打造川渝陜結(jié)合部中醫(yī)醫(yī)療中心。以市中醫(yī)院為龍頭，打造高水平中醫(yī)醫(yī)療中心。高質(zhì)量發(fā)展市中醫(yī)院，加強(qiáng)與省中醫(yī)藥科學(xué)院和成都中醫(yī)藥大學(xué)深度合作，建成省級(jí)重點(diǎn)中醫(yī)專(zhuān)科2個(gè)。加強(qiáng)人才培養(yǎng)，與達(dá)州中醫(yī)藥職業(yè)學(xué)院深入融合，夯實(shí)醫(yī)院教學(xué)體系，建立中醫(yī)全科醫(yī)生培養(yǎng)基地、中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地和川東北醫(yī)康養(yǎng)人才培養(yǎng)基地。大力引進(jìn)碩博人才、高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，每年引進(jìn)碩博人才2名以上。實(shí)施名師帶徒計(jì)劃、精英培養(yǎng)計(jì)劃、英才培育計(jì)劃，培養(yǎng)省級(jí)名中醫(yī)5名、達(dá)州市級(jí)名中醫(yī)5名、學(xué)術(shù)和技術(shù)帶頭人及后備人選10名。

3.?打造川渝陜結(jié)合部婦幼健康中心。市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心與四川大學(xué)華西第二醫(yī)院合作辦醫(yī)，共建婦女兒童醫(yī)聯(lián)醫(yī)共體。加強(qiáng)產(chǎn)科、兒科、婦科等學(xué)科建設(shè)，重點(diǎn)打造婦幼特色專(zhuān)科，建成1個(gè)市級(jí)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)專(zhuān)科。到2025年，鞏固二級(jí)甲等婦幼保健機(jī)構(gòu)成果，學(xué)科特色逐漸形成，服務(wù)模式進(jìn)一步擴(kuò)充，專(zhuān)科優(yōu)勢(shì)進(jìn)一步凸顯，建設(shè)成為川渝陜結(jié)合部婦幼醫(yī)療保健服務(wù)中心。

4.?打造川渝陜結(jié)合部精神衛(wèi)生中心。市精神病醫(yī)院加強(qiáng)與四川省精神衛(wèi)生中心、達(dá)州市民康醫(yī)院合作，打造精神疾病診療服務(wù)品牌，挖掘?qū)I(yè)技術(shù)潛力，拓展兒童、老年精神障礙的診療服務(wù)，探索與精神（心理）衛(wèi)生相關(guān)的學(xué)科或疾病的融合發(fā)展。到2025年，鞏固二級(jí)甲等精神衛(wèi)生專(zhuān)科醫(yī)院成果，建成1個(gè)市級(jí)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)專(zhuān)科，成為川渝陜結(jié)合部精神衛(wèi)生中心。

5.?打造川渝陜結(jié)合部科教創(chuàng)新中心。支持醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)及再生醫(yī)學(xué)研究，形成一批具有先進(jìn)水平的醫(yī)學(xué)科技成果，建設(shè)區(qū)域醫(yī)學(xué)教育與科技創(chuàng)新中心。加強(qiáng)新技術(shù)引進(jìn)，整合多學(xué)科優(yōu)勢(shì)資源，創(chuàng)新科研管理機(jī)制，積極推進(jìn)研究成果轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)化。加強(qiáng)腫瘤、老年醫(yī)學(xué)、呼吸疾病、腎臟疾病、整形美容、手術(shù)麻醉等整合醫(yī)學(xué)研究。

第二節(jié)??筑牢基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底

1.?完善縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。加強(qiáng)市級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)，充分發(fā)揮市級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的城鄉(xiāng)紐帶作用和龍頭作用，形成市鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分工協(xié)作機(jī)制，構(gòu)建三級(jí)聯(lián)動(dòng)的醫(yī)療服務(wù)體系。加強(qiáng)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合能力建設(shè)和學(xué)科建設(shè)，重點(diǎn)加強(qiáng)常見(jiàn)病、多發(fā)病相關(guān)專(zhuān)業(yè)科室以及緊缺專(zhuān)業(yè)臨床專(zhuān)科建設(shè)，進(jìn)一步提高縣域內(nèi)就診率。進(jìn)一步鞏固市中心醫(yī)院、市中醫(yī)院二級(jí)甲等醫(yī)院創(chuàng)建成果，到2025年，市中心醫(yī)院達(dá)到三級(jí)乙等標(biāo)準(zhǔn)。

2.?建設(shè)縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心。依托覆蓋人口多、服務(wù)半徑大、發(fā)展基礎(chǔ)好的中心衛(wèi)生院，按照二級(jí)綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)布局規(guī)劃縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心。到2025年，逐步建設(shè)石塘、大竹、草壩、竹峪羅文、黃鐘6個(gè)縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心，成為片區(qū)醫(yī)療救治、急診急救、公共衛(wèi)生、人才培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)中心。

3.?調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局。優(yōu)化調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生資源布局，逐步建立起適應(yīng)于基層治理的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。每個(gè)建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好一所達(dá)標(biāo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，每個(gè)行政村辦好1所達(dá)標(biāo)村衛(wèi)生室，對(duì)服務(wù)人口多、幅員面積廣的村可增設(shè)衛(wèi)生室分室。鄉(xiāng)鎮(zhèn)調(diào)整為街道的，原鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院逐步轉(zhuǎn)型為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。對(duì)被撤并的鄉(xiāng)鎮(zhèn)所屬衛(wèi)生院，根據(jù)群眾就醫(yī)習(xí)慣、人口密度、地理位置、時(shí)空半徑等因素，將撤并鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生院人、財(cái)、物納入建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一管理，作為分院存在，并由建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院副院長(zhǎng)兼任分院院長(zhǎng)，切實(shí)方便群眾就近就醫(yī)。

第三節(jié)??全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力

1.?提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量水平。實(shí)施“名醫(yī)名院”工程。堅(jiān)持全職招引和柔性引進(jìn)雙發(fā)力，委托管理和專(zhuān)科聯(lián)盟相結(jié)合，引進(jìn)領(lǐng)軍人才。加大衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)力度，制定分類(lèi)分級(jí)培養(yǎng)計(jì)劃，全面提升醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員技術(shù)水平。加大醫(yī)療機(jī)構(gòu)與知名院校合作，引進(jìn)省內(nèi)外創(chuàng)新先進(jìn)理念和技術(shù)，促進(jìn)醫(yī)、教、研協(xié)同發(fā)展。全面提升市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平，大力推動(dòng)事業(yè)發(fā)展和服務(wù)擴(kuò)展，創(chuàng)建更多省級(jí)、達(dá)州市級(jí)重點(diǎn)專(zhuān)科。加強(qiáng)臨床服務(wù)能力建設(shè)。加強(qiáng)對(duì)全市臨床專(zhuān)科建設(shè)發(fā)展的規(guī)劃引導(dǎo)和支持，加強(qiáng)臨床重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)，建設(shè)一批高水平的臨床重點(diǎn)專(zhuān)科。重點(diǎn)支持腫瘤、心腦血管、兒科、精神、感染、婦產(chǎn)等薄弱領(lǐng)域重點(diǎn)專(zhuān)科診療能力提升，降低市外就醫(yī)率。加強(qiáng)常見(jiàn)病、多發(fā)病等相關(guān)專(zhuān)業(yè)，傳染病、急診急救、重癥醫(yī)學(xué)、血液透析、婦產(chǎn)科、兒科和中醫(yī)等臨床專(zhuān)科建設(shè)，全面提升公立醫(yī)院綜合能力，持續(xù)提升縣域內(nèi)就診率，實(shí)現(xiàn)大病不出市。提高醫(yī)療質(zhì)量安全水平。完善醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系，健全市級(jí)質(zhì)控組織體系，充分發(fā)揮各專(zhuān)業(yè)醫(yī)療質(zhì)量控制分中心的指導(dǎo)和監(jiān)督作用，切實(shí)保障醫(yī)療質(zhì)量和安全。強(qiáng)化18項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度，加大醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)、管理、考核力度。發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療行為信息監(jiān)管平臺(tái)作用，持續(xù)規(guī)范醫(yī)療行為，改善再住院率、抗菌藥物使用率、臨床路徑管理、科學(xué)合理用藥等主要醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)。加強(qiáng)無(wú)償獻(xiàn)血網(wǎng)點(diǎn)建設(shè)，加強(qiáng)無(wú)償獻(xiàn)血宣傳教育和組織動(dòng)員，鞏固和完善無(wú)償獻(xiàn)血法規(guī)及制度，推進(jìn)臨床合理用血。

2.?提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)常見(jiàn)病和多發(fā)病的診療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)、健康管理、危急重癥病人的現(xiàn)場(chǎng)急救和轉(zhuǎn)診能力建設(shè)。加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)，鼓勵(lì)提供中醫(yī)藥服務(wù)，建設(shè)優(yōu)化中醫(yī)館，將中醫(yī)適宜技術(shù)、中醫(yī)養(yǎng)生保健理念融入百姓的基本醫(yī)療服務(wù)。適應(yīng)農(nóng)民群眾就近就醫(yī)需要，綜合考慮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院既往形成的專(zhuān)科特色，強(qiáng)化與上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)多方位的緊密合作，進(jìn)一步加強(qiáng)特色科室建設(shè)。開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動(dòng)，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，打造特色鮮明的品牌科室。落實(shí)城鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)口支援，落實(shí)二級(jí)以上醫(yī)院對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，重點(diǎn)幫助建設(shè)特色專(zhuān)科，培育適宜技術(shù)。加強(qiáng)基層衛(wèi)生人員培訓(xùn)，做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院骨干醫(yī)師培訓(xùn)、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)等工作。加強(qiáng)村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理，強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)的管理、監(jiān)督、考核和人員培訓(xùn)職能。

3.?優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)模式。統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。以市中心醫(yī)院、市中醫(yī)院等市級(jí)醫(yī)院為龍頭，加強(qiáng)網(wǎng)格化醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)，形成以“市帶鄉(xiāng)、市鄉(xiāng)一體”多元發(fā)展模式。以市中心醫(yī)院、市中醫(yī)院為牽頭單位，加快緊密型醫(yī)聯(lián)醫(yī)共體建設(shè)，按照“市鄉(xiāng)一體化、鄉(xiāng)村一體化”原則，加強(qiáng)市級(jí)醫(yī)院對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的統(tǒng)籌管理。到2025年建成2至3個(gè)醫(yī)聯(lián)體、3至5個(gè)專(zhuān)科聯(lián)盟，覆蓋基層偏遠(yuǎn)地區(qū)的遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)。完善分級(jí)診療制度。合理控制公立醫(yī)院的總體規(guī)模和單體規(guī)模，引導(dǎo)公立醫(yī)院提高收治疑難疾病、危急重癥占比，分流常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病患者。以社區(qū)醫(yī)院建設(shè)為重點(diǎn)，將更多臨床應(yīng)用成熟、安全風(fēng)險(xiǎn)可控的醫(yī)療技術(shù)下沉到基層，提升基層急診搶救、常規(guī)手術(shù)、常見(jiàn)病、多發(fā)病等基本醫(yī)療服務(wù)能力。完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)政投入、服務(wù)價(jià)格、醫(yī)保支付、人事薪酬、績(jī)效考核等政策，進(jìn)一步激發(fā)基層動(dòng)力和活力。加強(qiáng)全科醫(yī)生和簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)建設(shè)，完善簽約服務(wù)內(nèi)容和功能，將單一疾病治療變?yōu)榫C合健康管理。鼓勵(lì)公立醫(yī)院在職骨干醫(yī)師以及中級(jí)以上職稱(chēng)的退休臨床醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)，開(kāi)設(shè)醫(yī)生工作室，參與家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，并按規(guī)定獲得合理報(bào)酬。支持社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與分級(jí)診療。強(qiáng)化專(zhuān)科協(xié)同。針對(duì)腫瘤、疑難復(fù)雜疾病、多系統(tǒng)多器官疾病等，推動(dòng)多學(xué)科聯(lián)合診療，建立多學(xué)科病例討論和聯(lián)合查房制度，為住院患者提供多學(xué)科診療服務(wù)。鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將麻醉、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、病理、藥學(xué)等專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員納入多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)，促進(jìn)各專(zhuān)業(yè)協(xié)同協(xié)調(diào)發(fā)展，提升疾病綜合診療水平。繼續(xù)推進(jìn)“五大中心”建設(shè)，探索腫瘤治療康復(fù)中心等綜合學(xué)科發(fā)展模式，促進(jìn)專(zhuān)科協(xié)同發(fā)展。做實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。建立以全科醫(yī)生為主體、全科專(zhuān)科有效聯(lián)動(dòng)、醫(yī)防有機(jī)融合的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)模式，為居民提供公共衛(wèi)生、預(yù)防保健、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等全程連續(xù)健康服務(wù)。推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)與家庭醫(yī)生簽約工作深度融合，以高血壓、2型糖尿病等慢性病管理為突破口推進(jìn)基層醫(yī)防融合。推進(jìn)防治結(jié)合。建立專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、綜合性醫(yī)院和專(zhuān)科醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“三位一體”的重大疾病防控機(jī)制，信息共享、互聯(lián)互通，推進(jìn)慢性病和精神疾病防、治、管整體融合發(fā)展。探索市疾控中心與醫(yī)共體協(xié)同建設(shè)發(fā)展。爭(zhēng)取省、達(dá)州市專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的技術(shù)指導(dǎo)與支持，加快重點(diǎn)專(zhuān)科及實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，完善各專(zhuān)業(yè)尤其是重點(diǎn)專(zhuān)科人才梯隊(duì)建設(shè)，全面提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力。

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第六章??加快建設(shè)新時(shí)代中醫(yī)藥服務(wù)強(qiáng)市

第一節(jié)??健全中醫(yī)藥服務(wù)體系

健全以市中醫(yī)院為龍頭，市中心醫(yī)院、市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心中醫(yī)科室為骨干，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，融預(yù)防保健、疾病治療和康復(fù)理療于一體的中醫(yī)藥服務(wù)體系。市中醫(yī)院加強(qiáng)中醫(yī)臨床優(yōu)勢(shì)專(zhuān)科建設(shè)，加快建設(shè)區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心，力爭(zhēng)達(dá)到三級(jí)乙等中醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)特色專(zhuān)科建設(shè)，全部達(dá)到醫(yī)療服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)。增加開(kāi)展基層中醫(yī)藥“空白掃盲”，消除無(wú)中醫(yī)人員和不能提供中醫(yī)藥服務(wù)的空白盲點(diǎn)。拓展中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域，在綜合醫(yī)院、婦幼保健院、專(zhuān)科醫(yī)院規(guī)范設(shè)置中醫(yī)科室，二級(jí)及以上中醫(yī)醫(yī)院規(guī)范設(shè)置治未病科、康復(fù)科、老年病科，二級(jí)以上綜合醫(yī)院設(shè)置中西醫(yī)結(jié)合科室。將中醫(yī)納入多學(xué)科會(huì)診體系，各臨床科室加強(qiáng)中西醫(yī)協(xié)作，深化科室間中西醫(yī)協(xié)同攻關(guān)。加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)館和村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站中醫(yī)角建設(shè)，100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、90%以上的村衛(wèi)生室具備一定水平的中醫(yī)藥服務(wù)能力。每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心能夠提供6類(lèi)以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)，100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和90%以上的村衛(wèi)生室能夠提供4類(lèi)以上中醫(yī)藥適宜技術(shù)。到2025年，每千人口中醫(yī)醫(yī)院床位數(shù)達(dá)到0.9張，每千人口中醫(yī)執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師達(dá)到0.8人，65歲以上老年人和0—3歲嬰幼兒的中醫(yī)藥健康管理服務(wù)覆蓋率達(dá)到75%，基層中醫(yī)藥服務(wù)量達(dá)50%以上。綜合醫(yī)院、婦幼保健院、專(zhuān)科醫(yī)院中醫(yī)床位數(shù)不低于5%。加強(qiáng)中醫(yī)適宜技術(shù)推廣基地建設(shè)，全面鞏固全國(guó)基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位創(chuàng)建成果。支持社會(huì)資本舉辦中醫(yī)專(zhuān)科醫(yī)療機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)發(fā)展中醫(yī)連鎖診所。加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，組建中醫(yī)醫(yī)共體。

第二節(jié)??發(fā)揮中醫(yī)藥獨(dú)特作用

1.?實(shí)施中醫(yī)治未病健康工程。將中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)與健康管理結(jié)合，探索融健康文化、健康管理、健康保險(xiǎn)為一體的中醫(yī)健康保障模式。市中醫(yī)院建成治未病基地，承擔(dān)治未病服務(wù)的提供、推廣、培訓(xùn)等任務(wù)。在市中醫(yī)院和市中心醫(yī)院、市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心設(shè)置或明確治未病科，市中醫(yī)院治未病科室標(biāo)達(dá)到國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和80%以上的村衛(wèi)生室開(kāi)展中醫(yī)藥治未病服務(wù)。積極引導(dǎo)社會(huì)資本參與中醫(yī)治未病健康工程。

2.?實(shí)施中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)強(qiáng)化工程。推動(dòng)市中醫(yī)院以治未病理念為核心，以慢性病管理為重點(diǎn)，提供中醫(yī)藥預(yù)防保健特色服務(wù)。按照中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)類(lèi)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，建設(shè)中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)基地。建立治未病服務(wù)信息平臺(tái)和健康管理專(zhuān)家數(shù)據(jù)庫(kù)。大力發(fā)展社會(huì)辦養(yǎng)生保健機(jī)構(gòu)，培育技術(shù)成熟、信譽(yù)良好的知名中醫(yī)養(yǎng)生保健服務(wù)集團(tuán)或連鎖機(jī)構(gòu)。

3.?提升中醫(yī)康復(fù)服務(wù)能力。加強(qiáng)市中醫(yī)院康復(fù)能力建設(shè)，嚴(yán)格執(zhí)行中醫(yī)康復(fù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范。加強(qiáng)中醫(yī)康復(fù)基地、康復(fù)科室建設(shè)。開(kāi)展具有中醫(yī)特色的社區(qū)康復(fù)服務(wù)。推廣適宜中醫(yī)康復(fù)技術(shù)，建立市中醫(yī)院、基層機(jī)構(gòu)和康復(fù)機(jī)構(gòu)的對(duì)口幫扶和雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。鼓勵(lì)社會(huì)資本建設(shè)具有中醫(yī)特色的康復(fù)醫(yī)院、康養(yǎng)機(jī)構(gòu)。

4.?提高中醫(yī)藥應(yīng)急防控救治能力。加強(qiáng)市中醫(yī)院傳染病防治能力建設(shè)，加強(qiáng)市中醫(yī)院感染性疾病科、肺病科、發(fā)熱門(mén)診、可轉(zhuǎn)換傳染病區(qū)、可轉(zhuǎn)換重癥監(jiān)護(hù)室等建設(shè)。加強(qiáng)傳染病專(zhuān)科醫(yī)院中醫(yī)臨床科室和中藥房建設(shè)。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)診療設(shè)備配備和醫(yī)務(wù)人員中醫(yī)藥知識(shí)及技能培訓(xùn)。建立中西醫(yī)協(xié)同疫病防治機(jī)制，加強(qiáng)傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件等管理信息互通和資源共享，中醫(yī)藥人員第一時(shí)間全面參與應(yīng)急處置，中醫(yī)藥防治舉措全面融入應(yīng)急預(yù)案和技術(shù)方案。加強(qiáng)中醫(yī)藥人才公共衛(wèi)生應(yīng)急能力的培養(yǎng)，加強(qiáng)中醫(yī)重癥救治能力人才培養(yǎng)，做好應(yīng)對(duì)重大疫情防控的人才隊(duì)伍儲(chǔ)備。建設(shè)市級(jí)中醫(yī)藥應(yīng)急基地和應(yīng)急隊(duì)伍，加強(qiáng)中醫(yī)藥應(yīng)急能力建設(shè)。

第三節(jié)??推進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新

重視中醫(yī)藥經(jīng)典醫(yī)籍研讀及挖掘，全面系統(tǒng)繼承歷代各家學(xué)術(shù)理論、流派及學(xué)說(shuō)，不斷弘揚(yáng)當(dāng)代名老中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)思想和臨床診療經(jīng)驗(yàn)。充分發(fā)揮名老中醫(yī)藥專(zhuān)家的傳承創(chuàng)新作用，實(shí)現(xiàn)師承教育常態(tài)化和制度化。支持名老中醫(yī)藥專(zhuān)家?guī)绞跇I(yè)，加強(qiáng)中醫(yī)臨床特色療法、絕招絕技的傳承，建設(shè)1個(gè)全國(guó)基層名老中醫(yī)藥專(zhuān)家傳承工作室，1個(gè)省名中醫(yī)工作室。培養(yǎng)拔尖中醫(yī)藥骨干人才，爭(zhēng)取遴選省名中醫(yī)、省名中藥師各5名。開(kāi)展中醫(yī)藥文化宣傳教育行動(dòng)，以實(shí)施中醫(yī)藥健康文化推進(jìn)行動(dòng)為載體，加強(qiáng)中醫(yī)藥文化傳播人才隊(duì)伍建設(shè)，培養(yǎng)一批文化建設(shè)、傳播骨干人才。開(kāi)展“中醫(yī)藥健康文化推進(jìn)行動(dòng)”，推進(jìn)中醫(yī)藥文化“進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)家庭”，加大城鄉(xiāng)居民對(duì)中醫(yī)藥文化的認(rèn)同感。

第四節(jié)??做強(qiáng)做大中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)

充分發(fā)揮“秦巴藥庫(kù)?f?康養(yǎng)萬(wàn)源”資源稟賦，加快建設(shè)秦巴地區(qū)綠色中藥材種植基地、秦巴地區(qū)中醫(yī)藥生態(tài)康養(yǎng)基地、秦巴地區(qū)中藥材深加工中心、秦巴地區(qū)中藥材倉(cāng)儲(chǔ)物流中心、秦巴中醫(yī)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)中心“2基地?3中心”。加強(qiáng)中藥材種植基地建設(shè)，建設(shè)規(guī)范化、規(guī)?；N植基地。加強(qiáng)中醫(yī)藥企業(yè)、產(chǎn)品和品牌培育，推進(jìn)中藥材精深加工。發(fā)展中醫(yī)藥特色旅游服務(wù)，大力開(kāi)發(fā)中醫(yī)藥觀光旅游、中醫(yī)藥文化體驗(yàn)旅游、中醫(yī)藥特色醫(yī)療旅游、中醫(yī)藥療養(yǎng)康復(fù)旅游等旅游產(chǎn)品。到2025年，全市中藥材種植面積達(dá)13萬(wàn)畝以上，產(chǎn)業(yè)鏈綜合產(chǎn)值達(dá)15億元以上；中藥及衍生品制造業(yè)主營(yíng)業(yè)務(wù)收入突破1億元；中藥材線上線下流通貿(mào)易額達(dá)10億元；建設(shè)中醫(yī)藥健康旅游示范基地（項(xiàng)目）2個(gè)以上。

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第七章??全周期維護(hù)和保障重點(diǎn)人群健康

第一節(jié)??提高優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)水平

全面落實(shí)產(chǎn)假政策，鼓勵(lì)試行與嬰幼兒照護(hù)服務(wù)配套銜接的育兒假、產(chǎn)休假，合理配置母嬰設(shè)施等公共服務(wù)資源，營(yíng)造生育友好的社會(huì)環(huán)境。落實(shí)生育服務(wù)登記制度。構(gòu)建新型婚育文化，推廣婚姻登記、婚前醫(yī)學(xué)檢查和優(yōu)生咨詢(xún)指導(dǎo)“一站式”服務(wù)。完善計(jì)劃生育家庭發(fā)展支持體系，繼續(xù)實(shí)施農(nóng)村部分計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助、特別扶助制度。落實(shí)計(jì)劃生育特殊家庭“三個(gè)全覆蓋”扶助關(guān)懷。積極推進(jìn)計(jì)劃生育家庭綜合保險(xiǎn)工作，為符合條件的計(jì)劃生育特殊困難家庭購(gòu)買(mǎi)住院護(hù)理補(bǔ)貼保險(xiǎn)。關(guān)心關(guān)愛(ài)女孩，繼續(xù)開(kāi)展出生人口性別比綜合治理，嚴(yán)厲打擊“兩非”行為，全市出生人口性別比趨于平衡。

第二節(jié)??增加普惠托育服務(wù)供給

推進(jìn)母嬰設(shè)施建設(shè)及應(yīng)用，所有應(yīng)配置母嬰設(shè)施的公共場(chǎng)所和用人單位建成標(biāo)準(zhǔn)化母嬰設(shè)施?？茖W(xué)推進(jìn)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)發(fā)展，增強(qiáng)普惠托育服務(wù)供給，充分調(diào)動(dòng)社會(huì)力量參與多種形式嬰幼兒照護(hù)服務(wù)，逐步滿(mǎn)足群眾嬰幼兒照護(hù)服務(wù)需求。到2025年，力爭(zhēng)建成1個(gè)具有帶動(dòng)效應(yīng)、承擔(dān)一定指導(dǎo)功能的示范性嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，做好對(duì)家庭和社區(qū)嬰幼兒照護(hù)的支持和指導(dǎo)，增加家庭科學(xué)育兒能力。加強(qiáng)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生保健工作，預(yù)防控制傳染病，降低常見(jiàn)病的發(fā)病率，保障嬰幼兒的身心健康。

第三節(jié)??強(qiáng)化婦幼健康服務(wù)

1.?提高婦幼健康服務(wù)水平。大力推進(jìn)婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心服務(wù)水平，顯著提高婦幼保健服務(wù)能力。探索婦幼保健服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)聯(lián)體、專(zhuān)科聯(lián)盟、孕產(chǎn)婦急救綠色通道建設(shè)，建立目標(biāo)明確、權(quán)責(zé)清晰、公平有效的分工協(xié)作機(jī)制，建立責(zé)權(quán)一致的引導(dǎo)機(jī)制，使醫(yī)聯(lián)體成為服務(wù)、責(zé)任、利益、管理共同體，促進(jìn)婦幼保健事業(yè)協(xié)調(diào)發(fā)展。

2.?強(qiáng)化出生缺陷防治。建立政府主導(dǎo)、多部門(mén)協(xié)作、全社會(huì)共同參與的出生缺陷綜合防治長(zhǎng)效機(jī)制，構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)居民涵蓋婚前、孕前、孕期、新生兒和兒童各階段的出生缺陷防治體系，全面推進(jìn)落實(shí)健康教育、婚前保健、孕前優(yōu)生健康檢查、增補(bǔ)葉酸、產(chǎn)前篩查與產(chǎn)前診斷、新生兒疾病篩查、患兒救治等全鏈條服務(wù)。完善出生缺陷二級(jí)預(yù)防保障政策，鼓勵(lì)有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）逐步擴(kuò)大新生兒篩查病種，推進(jìn)出生缺陷疾病防治與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、應(yīng)急救助、醫(yī)療救助等制度相銜接。強(qiáng)化先天性心臟病、聽(tīng)力障礙、苯丙酮尿癥、地中海貧血等重點(diǎn)疾病防治，繼續(xù)實(shí)施出生缺陷干預(yù)救助項(xiàng)目，提高出生人口素質(zhì)。

3.?織牢織密母嬰安全保障網(wǎng)絡(luò)。實(shí)施母嬰安全提升行動(dòng)計(jì)劃，全面扎實(shí)落實(shí)妊娠風(fēng)險(xiǎn)篩查與評(píng)估制度、高危孕產(chǎn)婦專(zhuān)案管理制度、危急重癥搶救制度、孕產(chǎn)婦死亡個(gè)案報(bào)告制度和約談通報(bào)制度等五項(xiàng)制度。加強(qiáng)危重救治能力建設(shè)，提高M(jìn)DT救治能力。推動(dòng)各級(jí)危重新生兒救治中心設(shè)立新生兒科。提高孕期全程保健質(zhì)量。

4.?優(yōu)化全周期婦幼健康服務(wù)。積極拓展婦幼健康服務(wù)領(lǐng)域和內(nèi)涵，開(kāi)展新生兒保健、兒童早期發(fā)展、兒童生長(zhǎng)發(fā)育、青春期保健、更年期保健、產(chǎn)后保健等服務(wù)項(xiàng)目，為婦女兒童提供連續(xù)、綜合、溫馨的婦幼健康管理服務(wù)。探索推廣“主動(dòng)健康”服務(wù)模式，合理確定婦幼保健服務(wù)項(xiàng)目和價(jià)格，推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)籌資機(jī)制健全，支持婦幼健康服務(wù)發(fā)展。引導(dǎo)市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心推進(jìn)內(nèi)部業(yè)務(wù)部門(mén)改革重組，開(kāi)設(shè)在孕產(chǎn)保健部、兒童保健部、婦女保健部等“大部制”統(tǒng)領(lǐng)下的保健特色專(zhuān)科，加快實(shí)現(xiàn)“以人群為中心”的服務(wù)模式轉(zhuǎn)變，完善管理運(yùn)行，促進(jìn)保健和臨床實(shí)質(zhì)融合、群體保健和個(gè)體保健有機(jī)融合、公共衛(wèi)生和臨床醫(yī)療人才交流融合。鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對(duì)群眾日益增長(zhǎng)的就醫(yī)需求推廣產(chǎn)科單間優(yōu)質(zhì)服務(wù)行動(dòng)，提供個(gè)性化服務(wù)。全面落實(shí)0至6歲兒童健康管理，實(shí)施兒童營(yíng)養(yǎng)改善項(xiàng)目，促進(jìn)兒童早期發(fā)展。加強(qiáng)青春期及育齡期科普宣教和健康促進(jìn)，開(kāi)展避孕節(jié)育、人工流產(chǎn)后關(guān)愛(ài)、保護(hù)生育力等生殖健康促進(jìn)活動(dòng)。擴(kuò)容人類(lèi)輔助生殖技術(shù)服務(wù)能力。加強(qiáng)婦女重點(diǎn)疾病防治，“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）擴(kuò)大農(nóng)村適齡婦女“兩癌”篩查覆蓋面。健全婦幼健康領(lǐng)域質(zhì)量管理體系，強(qiáng)化母嬰保健技術(shù)綜合監(jiān)管。

第四節(jié)??發(fā)展老年健康服務(wù)

1.?強(qiáng)化健康促進(jìn)與健康教育。加強(qiáng)老年健康教育，普及老年健康科普知識(shí)，促進(jìn)老年人形成健康生活方式，提高老年人健康素養(yǎng)。加強(qiáng)老年預(yù)防保健，健全老年健康危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)、疾病早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療、失能預(yù)防三級(jí)預(yù)防體系。推進(jìn)老年人營(yíng)養(yǎng)改善行動(dòng)，監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)和改善老年人營(yíng)養(yǎng)狀況。關(guān)愛(ài)老年人心理健康，開(kāi)展老年人心理健康狀況評(píng)估和隨訪管理，對(duì)遭遇突發(fā)疾病等重大事件的老年人進(jìn)行心理危機(jī)干預(yù)。實(shí)施失能預(yù)防項(xiàng)目，降低老年人失能發(fā)生率。

2.?加強(qiáng)疾病診治和康復(fù)護(hù)理服務(wù)。推動(dòng)老年醫(yī)療服務(wù)從以疾病為中心的單病種模式向以老年人為中心的多病共治模式轉(zhuǎn)變，為老年患者提供老年綜合征診治服務(wù)，最大程度維持和恢復(fù)老年患者的功能狀態(tài)。二級(jí)以上綜合醫(yī)院重點(diǎn)加強(qiáng)心血管、腦卒中、慢性阻塞性肺炎等老年重點(diǎn)疾病能力建設(shè)，提升老年患者危急重癥救治水平?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)為老年患者提供常見(jiàn)病、多發(fā)病診療服務(wù)。利用各類(lèi)康復(fù)醫(yī)療資源，為老年人提供門(mén)診康復(fù)、住院康復(fù)、社區(qū)康復(fù)、居家康復(fù)有機(jī)結(jié)合的康復(fù)服務(wù)。支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用富余床位開(kāi)設(shè)護(hù)理床位，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)護(hù)理床位占比。

3.?推進(jìn)長(zhǎng)期照護(hù)和安寧療護(hù)服務(wù)。探索建立從居家、社區(qū)到專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)的失能老年人長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)模式。依托醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，為失能老年人提供全程化、連續(xù)性的長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)。鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)功能和定位，按照“充分知情、自愿選擇”的原則開(kāi)展安寧療護(hù)服務(wù)，減輕生命終末期老年患者痛苦，維護(hù)老年患者尊嚴(yán)。

4.?推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)深度融合。合理規(guī)劃設(shè)置醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)病床和養(yǎng)老床位；利用閑置的社會(huì)資源改造建設(shè)一批醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)，引導(dǎo)一批二級(jí)及以下醫(yī)院轉(zhuǎn)型為收治失能老年人的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。到2025年，全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均可開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。引導(dǎo)全市所有二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按照就近就醫(yī)、安全便捷的原則，與轄區(qū)內(nèi)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立合作關(guān)系，二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診與合作關(guān)系。推動(dòng)全市所有二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)增設(shè)老年病門(mén)診，鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)增設(shè)老年病科，開(kāi)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作。創(chuàng)新社區(qū)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)模式，推動(dòng)有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)立以日間照料為重點(diǎn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，為社區(qū)老年人提供基本醫(yī)療、日間照料、慢病管理、康復(fù)護(hù)理、生活援助等服務(wù)。推進(jìn)中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)服務(wù)，鼓勵(lì)設(shè)立以中醫(yī)藥健康養(yǎng)老為主的護(hù)理院、療養(yǎng)院。

第五節(jié)??維護(hù)職業(yè)人群健康

開(kāi)展職業(yè)病危害普查和防控，加強(qiáng)塵肺病等重點(diǎn)職業(yè)病監(jiān)測(cè)和職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。提高醫(yī)用輻射防護(hù)監(jiān)測(cè)與危害控制水平。提升醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職業(yè)病報(bào)告、職業(yè)健康檢查和職業(yè)病診斷、鑒定、救治能力。加強(qiáng)職業(yè)人群健康教育，針對(duì)不同職業(yè)人群，倡導(dǎo)健康工作方式，推動(dòng)用人單位落實(shí)職業(yè)病防治主體責(zé)任和相關(guān)部門(mén)監(jiān)管責(zé)任，開(kāi)展用人單位職業(yè)健康促進(jìn)試點(diǎn)。鼓勵(lì)用人單位開(kāi)展職工健康管理。加強(qiáng)塵肺病等職業(yè)病救治保障。到2025年，接塵工齡不足5年的勞動(dòng)者新發(fā)塵肺病報(bào)告例數(shù)占年度報(bào)告總例數(shù)的比例實(shí)現(xiàn)明顯下降，并持續(xù)下降。推動(dòng)開(kāi)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）康復(fù)站點(diǎn)建設(shè)，加快推進(jìn)職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系和職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)、檢查機(jī)構(gòu)建設(shè)，建好1家職業(yè)健康體檢檢查機(jī)構(gòu)。

第六節(jié)??加強(qiáng)殘疾人健康服務(wù)

大力推進(jìn)以視力、聽(tīng)力、肢體、智力及自閉癥等五類(lèi)殘疾為重點(diǎn)的0至6歲兒童殘疾篩查，建立完善篩查、診斷、康復(fù)、救助相銜接的工作機(jī)制。完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)障礙設(shè)施，改善殘疾人醫(yī)療服務(wù)。逐步建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與殘疾人專(zhuān)業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將在基層能得到有效康復(fù)治療的殘疾人及時(shí)下轉(zhuǎn)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不具備相關(guān)康復(fù)治療技術(shù)的殘疾人及時(shí)轉(zhuǎn)往二級(jí)以上醫(yī)院。將有康復(fù)需求的殘疾人全部納入家庭醫(yī)生簽約服務(wù)范圍，將殘疾人健康康復(fù)管理和社區(qū)康復(fù)納入基本公共服務(wù)清單和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)容項(xiàng)目。繼續(xù)開(kāi)展防盲治盲工作，推動(dòng)實(shí)施全面的眼健康。繼續(xù)做好防聾治聾工作，提升耳與聽(tīng)力健康水平。

第七節(jié)??保障脫貧人群健康

完善過(guò)渡期健康扶貧政策，保持現(xiàn)有政策基本穩(wěn)定，健全脫貧人口因病返貧動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和精準(zhǔn)幫扶機(jī)制，建立農(nóng)村低收入人口常態(tài)化健康幫扶機(jī)制。持續(xù)推進(jìn)脫貧鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)標(biāo)提質(zhì)建設(shè)，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，為脫貧人口提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。將脫貧人口全部納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助制度覆蓋范圍，確保因病致貧返貧人口動(dòng)態(tài)清零。將健康扶貧工作融入健康萬(wàn)源建設(shè)，與鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略有機(jī)銜接，完善二級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶長(zhǎng)效機(jī)制，著力提升縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，進(jìn)一步提升鄉(xiāng)村衛(wèi)生健康服務(wù)能力和群眾健康水平。

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第八章??深入開(kāi)展新時(shí)代愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)

第一節(jié)??大力推進(jìn)衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建

全面提升全市公共衛(wèi)生環(huán)境設(shè)施建設(shè)和管理水平，營(yíng)造干凈整潔舒適的宜居環(huán)境。深入推進(jìn)衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建，帶動(dòng)城鄉(xiāng)人居環(huán)境質(zhì)量整體提升，到2025年，力爭(zhēng)創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生城市；力爭(zhēng)創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)5個(gè)，省級(jí)衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)10個(gè)，省級(jí)衛(wèi)生村100個(gè)。

第二節(jié)??全面開(kāi)展健康城鎮(zhèn)建設(shè)

保障與健康相關(guān)的公共設(shè)施用地需求，完善相關(guān)公共設(shè)施體系布局，積極推進(jìn)健康城市建設(shè)。以整潔宜居的環(huán)境、便民優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、和諧文明的文化為主要內(nèi)容，推進(jìn)健康村鎮(zhèn)、健康社區(qū)、健康單位、健康學(xué)校、健康家庭等健康細(xì)胞建設(shè)。重點(diǎn)加強(qiáng)健康學(xué)校建設(shè)，加強(qiáng)學(xué)生健康危害因素監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)，完善學(xué)校食品安全管理、傳染病防控等相關(guān)政策。到2025年，力爭(zhēng)建成健康鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）5個(gè)，發(fā)揮輻射帶動(dòng)作用。

第三節(jié)??持續(xù)改善城鄉(xiāng)環(huán)境面貌

完善城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施，建立長(zhǎng)效治理機(jī)制，統(tǒng)籌治理城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生問(wèn)題。加大農(nóng)村人居環(huán)境治理力度，全面加強(qiáng)農(nóng)村垃圾和污水治理，大力推廣清潔能源。力爭(zhēng)到2025年，把我市農(nóng)村建設(shè)成為人居環(huán)境干凈整潔、適合居民生活養(yǎng)老的美麗家園。加強(qiáng)城市生活垃圾和污水處理設(shè)施建設(shè)，推進(jìn)城市生活垃圾分類(lèi)和資源回收利用。持續(xù)推進(jìn)生活垃圾和污水統(tǒng)籌治理，有條件的地方垃圾污水處理設(shè)施和服務(wù)向農(nóng)村延伸，加強(qiáng)農(nóng)村生活污水處理設(shè)施建設(shè)，建立完善農(nóng)村垃圾收運(yùn)處置體系。全面推進(jìn)廁所革命，扎實(shí)推進(jìn)農(nóng)村戶(hù)用衛(wèi)生廁所建設(shè)改造，推進(jìn)學(xué)校廁所改造建設(shè)，大力開(kāi)展農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、客運(yùn)站等重點(diǎn)公共場(chǎng)所廁所環(huán)境整治，有效改善廁所環(huán)境衛(wèi)生狀況，抓好糞污無(wú)害化處理。到2025年，力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)農(nóng)村無(wú)害化廁所全覆蓋。推進(jìn)農(nóng)村飲用水安全鞏固提升工程，不斷提高農(nóng)村供水保障水平，切實(shí)保障飲用水安全。健全病媒生物監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)病媒生物監(jiān)測(cè)，堅(jiān)持日常防制和集中防制、專(zhuān)業(yè)防制和常規(guī)防制相結(jié)合，積極開(kāi)展以環(huán)境治理為主、藥物防制為輔的病媒生物防制工作。

第四節(jié)??創(chuàng)新社會(huì)動(dòng)員機(jī)制

加快愛(ài)國(guó)衛(wèi)生與基層治理工作融合，推動(dòng)形成自上而下行政動(dòng)員與自下而上主動(dòng)參與結(jié)合、平戰(zhàn)結(jié)合的群眾動(dòng)員機(jī)制。以基層愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作人員為主，以家庭醫(yī)生、計(jì)生專(zhuān)干、專(zhuān)業(yè)社會(huì)工作者、物業(yè)服務(wù)人員、志愿者等組成的兼職愛(ài)國(guó)衛(wèi)生隊(duì)伍為輔，推動(dòng)組建居民健康管理互助小組，提高基層公共衛(wèi)生工作能力水平。依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）等基層組織及機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位，發(fā)揮工會(huì)、共青團(tuán)、婦聯(lián)等群團(tuán)組織作用，推廣周末大掃除、衛(wèi)生清潔日活動(dòng)及制定村規(guī)民約、居民公約等有效經(jīng)驗(yàn)，推動(dòng)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)融入群眾日常生活。

第五節(jié)??普及健康生活方式

1.?普及健康科學(xué)知識(shí)。構(gòu)建全媒體健康科普知識(shí)傳播機(jī)制，普及健康科學(xué)知識(shí)，傳播健康文化。鼓勵(lì)和引導(dǎo)各類(lèi)媒體辦好健康類(lèi)欄目和節(jié)目，制作、播放健康公益廣告，加大公益宣傳力度，不斷增加健康科普?qǐng)?bào)道數(shù)量，多用人民群眾聽(tīng)得到、聽(tīng)得懂、聽(tīng)得進(jìn)的途徑和方法普及健康知識(shí)和技能，讓健康知識(shí)植入人心。創(chuàng)新健康教育的方式和載體，充分利用5G、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)等信息技術(shù)，推動(dòng)“互聯(lián)網(wǎng)精準(zhǔn)健康科普”，提高健康教育的針對(duì)性、精準(zhǔn)性和實(shí)效性。廣泛開(kāi)展健康科普進(jìn)村鎮(zhèn)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)家庭活動(dòng)。

2.?推行健康生活方式。深入開(kāi)展全民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)、全民健康生活方式行動(dòng)，強(qiáng)化家庭和高危個(gè)體健康生活方式指導(dǎo)及干預(yù)。引導(dǎo)群眾主動(dòng)學(xué)習(xí)掌握健康技能，養(yǎng)成戒煙限酒、適量運(yùn)動(dòng)、合理膳食、心理平衡的健康生活方式，有效預(yù)防高血壓、糖尿病等慢性病。組織開(kāi)展“減鹽、減油、減糖”和“健康體重、健康口腔、健康骨骼”等“三減三健”專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)。深入開(kāi)展控?zé)熜麄鹘逃?，加快無(wú)煙機(jī)關(guān)、無(wú)煙家庭、無(wú)煙醫(yī)院、無(wú)煙學(xué)校等無(wú)煙環(huán)境建設(shè)。加強(qiáng)限酒健康教育，控制不良的酒精消費(fèi)習(xí)慣，節(jié)制飲酒。以多種教育教學(xué)形式對(duì)學(xué)生進(jìn)行健康干預(yù)，科學(xué)指導(dǎo)學(xué)生有效防控近視、肥胖等。推動(dòng)全民健身與全民健康深度融合，加強(qiáng)體醫(yī)融合和非醫(yī)療健康干預(yù)。

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第九章??打造川渝陜結(jié)合部健康產(chǎn)業(yè)高地

第一節(jié)??促進(jìn)社會(huì)辦醫(yī)高質(zhì)量發(fā)展

進(jìn)一步完善政策，優(yōu)先支持社會(huì)力量舉辦非營(yíng)利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，推進(jìn)非營(yíng)利性民營(yíng)醫(yī)院與公立醫(yī)院同等待遇。持續(xù)深化“放管服”改革、優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境，深入推進(jìn)“一網(wǎng)通辦”前提下“最多跑一次”改革，推動(dòng)“跨省通辦”“川渝通辦”，營(yíng)造良好的社會(huì)辦醫(yī)環(huán)境。支持社會(huì)力量在醫(yī)療資源薄弱鄉(xiāng)鎮(zhèn)和婦兒、康復(fù)、腫瘤、老年、護(hù)理等短缺領(lǐng)域舉辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)發(fā)展健康管理組織等新型健康服務(wù)模式。引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦成規(guī)模、上檔次社會(huì)辦醫(yī)院，重點(diǎn)引進(jìn)腫瘤、心腦血管疾病、腎臟疾病、婦兒、口腔等品牌專(zhuān)科醫(yī)院。支持高水平民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展，支持萬(wàn)源仁合醫(yī)院等現(xiàn)有優(yōu)質(zhì)民營(yíng)醫(yī)院提檔升級(jí)，建設(shè)培育為二級(jí)甲等醫(yī)院。

第二節(jié)??提供優(yōu)質(zhì)健康管理服務(wù)

完善政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)機(jī)制，增加規(guī)范化的健康管理供給，重點(diǎn)增加高危人群健康體檢、健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、健康咨詢(xún)和健康干預(yù)服務(wù)。在簽約提供基本服務(wù)包的基礎(chǔ)上，鼓勵(lì)社會(huì)力量提供差異化、定制化的健康管理服務(wù)包，探索商業(yè)健康保險(xiǎn)作為籌資或合作渠道。

第三節(jié)??加快商業(yè)健康保險(xiǎn)發(fā)展

增加新型健康保險(xiǎn)供給，鼓勵(lì)增加覆蓋特需醫(yī)療、前沿醫(yī)療技術(shù)、創(chuàng)新藥、高端醫(yī)療器械應(yīng)用以及疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、疾病預(yù)防、中醫(yī)治未病、運(yùn)動(dòng)健身等干預(yù)性服務(wù)的新型健康險(xiǎn)產(chǎn)品供給。完善進(jìn)一步支持商業(yè)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)和照護(hù)服務(wù)發(fā)展的政策。加快發(fā)展醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)、醫(yī)療意外保險(xiǎn)。支持健康保險(xiǎn)公司開(kāi)展管理式醫(yī)療試點(diǎn)，建立覆蓋健康保險(xiǎn)、健康管理、醫(yī)療服務(wù)、長(zhǎng)期照護(hù)等服務(wù)鏈條的健康管理組織。搭建高水平公立醫(yī)院及其特需醫(yī)療部分與健康保險(xiǎn)公司的對(duì)接平臺(tái)，促進(jìn)醫(yī)、險(xiǎn)定點(diǎn)合作。

第四節(jié)??推進(jìn)“健康?”融合發(fā)展

促進(jìn)健康與養(yǎng)老、養(yǎng)生、旅游、健身休閑、食品等產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展，壯大健康新業(yè)態(tài)、新模式。集聚品牌、人才、資本等要素，打造一批專(zhuān)業(yè)健康服務(wù)集群。

1.?加快發(fā)展“健康旅游”。促進(jìn)健康服務(wù)與旅游深度融合，實(shí)施“文旅靚市”發(fā)展戰(zhàn)略，突出八臺(tái)山、黑寶山、龍?zhí)逗语L(fēng)光和紅色文化，建設(shè)健康旅游聚集區(qū)，構(gòu)建健康旅游精品線路。

2.?發(fā)展康復(fù)療養(yǎng)服務(wù)。融合治療、康復(fù)與旅游觀光，開(kāi)發(fā)日光、水療、地?zé)帷⑸?、溫泉等特色健康旅游線路，通過(guò)氣功、針灸、按摩、理療、礦泉浴、陽(yáng)光浴、森林浴、中草藥藥療等多種服務(wù)形式，提供健康療養(yǎng)、慢性病療養(yǎng)、老年病療養(yǎng)、職業(yè)病療養(yǎng)等特色服務(wù)。

3.?發(fā)展休閑養(yǎng)生服務(wù)。將休閑度假和養(yǎng)生保健、修身養(yǎng)性有機(jī)結(jié)合，拓展養(yǎng)生保健服務(wù)，針對(duì)不同人群需求特點(diǎn)，打造居住型養(yǎng)生、環(huán)境養(yǎng)生、文化養(yǎng)生、調(diào)補(bǔ)養(yǎng)生、運(yùn)動(dòng)養(yǎng)生以及抗衰老服務(wù)和健康養(yǎng)老等一系列產(chǎn)品。

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第十章??建強(qiáng)衛(wèi)生健康支撐與要素保障

第一節(jié)??建設(shè)優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍

1.?優(yōu)化衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)。建立完善醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍培育發(fā)展機(jī)制，使全市衛(wèi)生人才發(fā)展機(jī)制環(huán)境更加優(yōu)化，城鄉(xiāng)、區(qū)域、機(jī)構(gòu)配置更加均衡，年齡、學(xué)歷、職稱(chēng)結(jié)構(gòu)更加合理。疾病預(yù)防控制、慢病防治、職業(yè)病防治、健康教育、衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法、婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)、精神衛(wèi)生等專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)參照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)際業(yè)務(wù)量核定足量編制，配備充足人員。

2.?加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)隊(duì)伍建設(shè)。堅(jiān)持增量提質(zhì)、均衡發(fā)展策略，加快以全科醫(yī)生為重點(diǎn)的基層人才隊(duì)伍建設(shè)。通過(guò)規(guī)范化培訓(xùn)、助理全科醫(yī)生培訓(xùn)、轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)等多種途徑加大全科醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn)力度，到2025年，城鄉(xiāng)每萬(wàn)名居民有5名合格的全科醫(yī)生。落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用人自主權(quán)，實(shí)現(xiàn)空崗有序補(bǔ)員。落實(shí)繼續(xù)教育制度，分層分類(lèi)加大崗位培訓(xùn)，開(kāi)展技能大練兵。全面實(shí)施人才市、鄉(xiāng)、村一體化管理。關(guān)心重視村醫(yī)隊(duì)伍建設(shè)，合理提高待遇，結(jié)合實(shí)際建立鄉(xiāng)村醫(yī)生退出機(jī)制。鼓勵(lì)醫(yī)師到基層、醫(yī)療資源稀缺鄉(xiāng)鎮(zhèn)和其他有需求的醫(yī)療機(jī)構(gòu)多點(diǎn)執(zhí)業(yè)。建立符合基層實(shí)際的考核評(píng)價(jià)機(jī)制，改善從業(yè)環(huán)境和薪酬待遇，激勵(lì)人才扎根基層干事創(chuàng)業(yè)。

3.?加強(qiáng)公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)，定期開(kāi)展對(duì)疾病預(yù)防控制、婦幼保健、精神衛(wèi)生、健康教育、衛(wèi)生應(yīng)急、公共衛(wèi)生應(yīng)急管理等在崗人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)。推進(jìn)公共衛(wèi)生醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，力爭(zhēng)到2025年新入職的公共衛(wèi)生醫(yī)師上崗前經(jīng)過(guò)規(guī)范化培訓(xùn)。加強(qiáng)疾控骨干人才隊(duì)伍建設(shè)，強(qiáng)化崗位培訓(xùn)，提升現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查等核心能力。加強(qiáng)突發(fā)事件衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)。

4.?加強(qiáng)緊缺和高層次人才隊(duì)伍建設(shè)。強(qiáng)化高層次人才引領(lǐng)示范作用，加強(qiáng)院校、院企等深度合作，引進(jìn)一批國(guó)內(nèi)國(guó)際領(lǐng)先的高層次人才。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、臨床醫(yī)學(xué)研究中心等建設(shè)，培養(yǎng)、聚集一批優(yōu)秀人才。加強(qiáng)全科、兒科、產(chǎn)科、精神科、老年醫(yī)學(xué)等急需緊缺專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)培訓(xùn)，加大養(yǎng)老護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)師、康復(fù)治療師、健康管理師、心理咨詢(xún)師等健康人才的職業(yè)技能培訓(xùn)。

第二節(jié)??全面推進(jìn)衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新

1.?加強(qiáng)創(chuàng)新體系建設(shè)。深化科衛(wèi)協(xié)同、醫(yī)教協(xié)同、區(qū)域協(xié)同，加快建立跨部門(mén)、跨學(xué)科、跨領(lǐng)域的協(xié)同創(chuàng)新體系，形成結(jié)構(gòu)合理、功能互補(bǔ)、資源共享的協(xié)同創(chuàng)新格局。

2.?完善科技創(chuàng)新平臺(tái)。整合全市優(yōu)勢(shì)資源，加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)研究、醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科、藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)等創(chuàng)新單元建設(shè)。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)省級(jí)、達(dá)州市級(jí)重點(diǎn)學(xué)科（實(shí)驗(yàn)室）建設(shè)，實(shí)施重要薄弱學(xué)科建設(shè)計(jì)劃，加強(qiáng)老年、全科、護(hù)理、康復(fù)、病理、檢驗(yàn)、麻醉、營(yíng)養(yǎng)等薄弱學(xué)科和公共衛(wèi)生學(xué)科建設(shè)。

3.?推動(dòng)醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新。緊跟國(guó)內(nèi)外醫(yī)藥衛(wèi)生科技發(fā)展前沿，加強(qiáng)前瞻性和基礎(chǔ)性研究，實(shí)現(xiàn)新突破。聚焦重大疾病防治和健康保障，開(kāi)展致病機(jī)理、診斷、治療和預(yù)防等方面的聯(lián)合攻關(guān)，推進(jìn)精前沿領(lǐng)域研究，加強(qiáng)臨床隊(duì)列研究和科研信息數(shù)據(jù)共享，篩選一批先進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)，在全市重點(diǎn)推廣應(yīng)用。加強(qiáng)基礎(chǔ)研究、應(yīng)用基礎(chǔ)研究、臨床研究、成果轉(zhuǎn)化，深化多學(xué)科交叉融合創(chuàng)新。

4.?加快創(chuàng)新要素聚集。聚焦人才、資金、金融、激勵(lì)、法治等創(chuàng)新關(guān)鍵要素，夯實(shí)政策支撐基礎(chǔ)，改善醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新生態(tài)。加強(qiáng)創(chuàng)新人才培養(yǎng)引進(jìn)，持續(xù)推進(jìn)“高、精、尖、優(yōu)、缺”人才剛性或柔性引進(jìn)，分類(lèi)打造醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)。加大醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新經(jīng)費(fèi)投入，健全政府投入為主、社會(huì)資本多渠道投入機(jī)制。鼓勵(lì)衛(wèi)生技術(shù)人員開(kāi)展技術(shù)研發(fā)、技術(shù)服務(wù)和技術(shù)轉(zhuǎn)移，落實(shí)激勵(lì)科技人員創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)相關(guān)政策。加強(qiáng)科研誠(chéng)信和醫(yī)學(xué)倫理建設(shè)，規(guī)范醫(yī)學(xué)新技術(shù)臨床研究和應(yīng)用，強(qiáng)化知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)和實(shí)驗(yàn)室生物安全風(fēng)險(xiǎn)防范。

第三節(jié)??發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)＋醫(yī)療健康”

進(jìn)一步完善全民健康信息平臺(tái)，持續(xù)開(kāi)展醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)化成熟度測(cè)評(píng)，加快國(guó)家衛(wèi)生健康信息標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范推廣應(yīng)用。全力建好、用好“醫(yī)共體信息平臺(tái)”項(xiàng)目。推進(jìn)以電子病歷為核心的醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)，促進(jìn)信息互通、業(yè)務(wù)協(xié)同，提升醫(yī)院服務(wù)管理智能化、精細(xì)化水平，建成具有示范效應(yīng)的智慧醫(yī)院。持續(xù)推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康”建設(shè)，指導(dǎo)督促二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)用信息通信技術(shù)拓展醫(yī)療服務(wù)空間，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，構(gòu)建覆蓋診前、診中、診后的線上線下一體化醫(yī)療服務(wù)模式。推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院發(fā)展，深化互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)?！笆奈濉逼陂g，力爭(zhēng)建立2家互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。普及應(yīng)用居民電子健康卡，探索電子健康卡在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)跨機(jī)構(gòu)、跨區(qū)域就醫(yī)“一卡（碼）通用”，推進(jìn)電子健康卡與電子醫(yī)保憑證融合應(yīng)用。加強(qiáng)遠(yuǎn)程醫(yī)療體系建設(shè)。探索利用5G技術(shù)建立覆蓋全市的遠(yuǎn)程醫(yī)療“一張網(wǎng)”，構(gòu)建集視頻會(huì)議、遠(yuǎn)程醫(yī)療、應(yīng)急指揮、院前急救、疫情應(yīng)急等多業(yè)務(wù)融合的遠(yuǎn)程應(yīng)用“醫(yī)療服務(wù)云”。全面推進(jìn)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用。

第四節(jié)??強(qiáng)力推進(jìn)重點(diǎn)項(xiàng)目工程建設(shè)

實(shí)施“3 16 N”發(fā)展戰(zhàn)略，補(bǔ)齊疾病預(yù)防控制、醫(yī)療救治和公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮三大體系短板。緊緊圍繞基礎(chǔ)建設(shè)、能力建設(shè)、疫情防控等16項(xiàng)重點(diǎn)工作，加強(qiáng)“N”個(gè)衛(wèi)生健康項(xiàng)目建設(shè)，構(gòu)建起醫(yī)防深度融合、協(xié)調(diào)高效、平戰(zhàn)適用的整合型醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)體系。實(shí)施疾控體系基建項(xiàng)目1個(gè)，疾控體系能力建設(shè)項(xiàng)目1個(gè)，傳染病救治能力建設(shè)項(xiàng)目1個(gè)，綜合醫(yī)療救治體系基建項(xiàng)目1個(gè)，婦幼保健體系建設(shè)項(xiàng)目1個(gè)，精神衛(wèi)生體系建設(shè)項(xiàng)目1個(gè)，中醫(yī)醫(yī)療體系建設(shè)項(xiàng)目1個(gè)，衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè)項(xiàng)目1個(gè)，共計(jì)11個(gè)衛(wèi)生健康事業(yè)儲(chǔ)備項(xiàng)目。

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第十一章??深化醫(yī)藥衛(wèi)生重點(diǎn)領(lǐng)域改革

第一節(jié)??推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展

推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，強(qiáng)化體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新，進(jìn)一步加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)，全面落實(shí)黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。堅(jiān)持公立醫(yī)院公益性定位，堅(jiān)持醫(yī)防融合、平急結(jié)合、中西醫(yī)并重，落實(shí)政府辦醫(yī)職責(zé)，健全籌資和補(bǔ)償機(jī)制，深化公立醫(yī)院治理結(jié)構(gòu)改革。加強(qiáng)公立醫(yī)院績(jī)效考核管理，推動(dòng)公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效，運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理，資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素。開(kāi)展公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn)，建設(shè)功能化、人性化、智能化的現(xiàn)代化醫(yī)院樣板。

第二節(jié)??健全全民醫(yī)療保障制度

完善公平適度的待遇保障機(jī)制，健全籌資分擔(dān)和調(diào)整機(jī)制，實(shí)行醫(yī)療保障待遇清單制度。統(tǒng)籌門(mén)診和住院待遇政策銜接，深化城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病門(mén)診用藥保障機(jī)制，將結(jié)核病、丙肝等需要長(zhǎng)期服藥治療的重大傳染病和嚴(yán)重精神障礙納入門(mén)診特殊病種保障。健全重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度，完善重大疫情醫(yī)療救治費(fèi)用保障機(jī)制，探索建立重大疫情特殊群體、特定疾病醫(yī)藥費(fèi)豁免制度。創(chuàng)新慢性疾病支付方式，探索以慢性病和重點(diǎn)人群為切入點(diǎn)，將基本醫(yī)保門(mén)診統(tǒng)籌基金以按人頭打包付費(fèi)的方式支付家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，逐步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)支付比例。

第三節(jié)??深化藥品供應(yīng)保障制度

全面落實(shí)國(guó)家基本藥物制度，引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提高基本藥物品種配備使用量，形成以基本藥物為主體、多種非基本藥物為補(bǔ)充的“1 X”用藥模式，逐步實(shí)現(xiàn)政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、二級(jí)和三級(jí)公立醫(yī)院基本藥物配備品種數(shù)量占比原則上分別不低于90%、80%和60%。推進(jìn)緊密型醫(yī)共體實(shí)行以高血壓、糖尿病等慢病用藥為重點(diǎn)的上下級(jí)藥品目錄統(tǒng)一。健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)短缺藥品信息監(jiān)測(cè)預(yù)警和處置機(jī)制，提升藥品短缺應(yīng)對(duì)處置能力。建立健全藥品使用監(jiān)測(cè)與臨床綜合評(píng)價(jià)工作機(jī)制，二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面規(guī)范開(kāi)展藥品臨床綜合評(píng)價(jià)，加強(qiáng)評(píng)價(jià)結(jié)果分析應(yīng)用，提升藥品供應(yīng)保障能力。加強(qiáng)“互聯(lián)網(wǎng)藥品保障”改革，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與區(qū)域人口健康平臺(tái)、省藥械采購(gòu)平臺(tái)、電子處方流轉(zhuǎn)平臺(tái)等信息系統(tǒng)互聯(lián)互通、信息共享，積極提供在線藥學(xué)咨詢(xún)、患者合理用藥指導(dǎo)、用藥知識(shí)宣教等服務(wù)，探索開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)藥品配送”等延伸業(yè)務(wù)。

第四節(jié)??健全醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)管制度

建立綜合監(jiān)管聯(lián)系會(huì)議或聯(lián)系員制度，推動(dòng)綜合監(jiān)管重大事項(xiàng)落實(shí)。健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管協(xié)調(diào)機(jī)制，加強(qiáng)相關(guān)部門(mén)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）協(xié)同聯(lián)動(dòng)，增強(qiáng)綜合監(jiān)管合力。建立醫(yī)療“三監(jiān)管”事前學(xué)習(xí)提示、事中預(yù)警提醒、事后大數(shù)據(jù)篩查的醫(yī)療服務(wù)全流程監(jiān)管模式。全面推行醫(yī)療廢物、生活飲用水、游泳場(chǎng)所等在線監(jiān)管。建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)、學(xué)校衛(wèi)生自查制度，推廣職業(yè)衛(wèi)生分類(lèi)分級(jí)監(jiān)督執(zhí)法。建立醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用管理制度，在醫(yī)務(wù)人員、社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)和部分公共場(chǎng)所開(kāi)展信用評(píng)價(jià)，加強(qiáng)評(píng)價(jià)結(jié)果運(yùn)用。持續(xù)加大執(zhí)法力度，以問(wèn)題為導(dǎo)向開(kāi)展各類(lèi)專(zhuān)項(xiàng)整治，逐年提高“雙隨機(jī)”抽查比例，加大部門(mén)聯(lián)合“雙隨機(jī)”力度。

第五節(jié)??推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)集成改革

加強(qiáng)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥政策協(xié)同聯(lián)動(dòng)，推動(dòng)醫(yī)改由單項(xiàng)突破轉(zhuǎn)向系統(tǒng)集成，增強(qiáng)醫(yī)改的系統(tǒng)性、整體性、協(xié)同性和實(shí)效性。以臨床價(jià)值為導(dǎo)向，健全體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制，建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，加大價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整力度。支持公立醫(yī)院優(yōu)化收入結(jié)構(gòu)，提高醫(yī)療服務(wù)收入占醫(yī)療收入的比例。深化人事薪酬制度改革，合理制定并落實(shí)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制標(biāo)準(zhǔn)并建立動(dòng)態(tài)核增機(jī)制。落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分配自主權(quán)，使人員支出占公立醫(yī)院業(yè)務(wù)支出的比例達(dá)到合理水平，提升基層醫(yī)務(wù)人員工資水平。積極探索實(shí)施“市聘鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)管村用”，落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇政策。

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第十二章??強(qiáng)化規(guī)劃組織領(lǐng)導(dǎo)與監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)

第一節(jié)??加強(qiáng)衛(wèi)生健康投入保障力度

進(jìn)一步明確政府、社會(huì)與個(gè)人的衛(wèi)生健康投入責(zé)任，完善合理分擔(dān)機(jī)制，緩解個(gè)人就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。明確政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)中的主導(dǎo)地位，加大政府衛(wèi)生投入，保障人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)力量加大對(duì)衛(wèi)生與健康事業(yè)的投入，形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制。積極調(diào)整政府財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，完善財(cái)政保障政策，落實(shí)關(guān)于財(cái)政事權(quán)與財(cái)權(quán)改革的要求，新增財(cái)政資金要優(yōu)先投向衛(wèi)生健康事業(yè)，確保衛(wèi)生健康投入增長(zhǎng)幅度高于經(jīng)常性財(cái)政支出增長(zhǎng)幅度，足額保障醫(yī)改和衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展所需經(jīng)費(fèi)。

第二節(jié)??深入推進(jìn)衛(wèi)生健康法治建設(shè)

完善規(guī)范性文件制定工作制度和工作機(jī)制。深入推進(jìn)依法行政，健全市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）權(quán)責(zé)清單體系。全面推行行政執(zhí)法“三項(xiàng)制度”。深化“放管服”改革，全面落實(shí)公平競(jìng)爭(zhēng)審查制度，加快推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)政務(wù)服務(wù)”。健全矛盾糾紛多元預(yù)防調(diào)處化解綜合機(jī)制。強(qiáng)化權(quán)力運(yùn)行制約和監(jiān)督，健全行政執(zhí)法責(zé)任制和責(zé)任追究制度，完善行政執(zhí)法投訴舉報(bào)和處理機(jī)制，探索建立容錯(cuò)糾錯(cuò)機(jī)制。加強(qiáng)行政執(zhí)法案卷管理和評(píng)查制度建設(shè)。規(guī)范和加強(qiáng)行政復(fù)議和行政應(yīng)訴。全面推進(jìn)政務(wù)公開(kāi)，完善衛(wèi)生健康信息公開(kāi)工作機(jī)制。健全法治工作組織領(lǐng)導(dǎo)和工作推進(jìn)機(jī)制，加強(qiáng)法治工作隊(duì)伍革命化、正規(guī)化、專(zhuān)業(yè)化、職業(yè)化建設(shè)。加強(qiáng)法治宣傳教育，扎實(shí)推進(jìn)“法律七進(jìn)”。

第三節(jié)??進(jìn)一步完善衛(wèi)生健康政策

按照“健康融入所有政策”和強(qiáng)化健康治理的總體思路，系統(tǒng)研究和出臺(tái)適應(yīng)于大健康發(fā)展的政策體系，解決衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展中出現(xiàn)的政策壁壘和制度障礙。出臺(tái)健康融入所有政策實(shí)施方案，初步建立健康融入所有政策的長(zhǎng)效機(jī)制，加強(qiáng)各部門(mén)各行業(yè)在健康領(lǐng)域的溝通協(xié)作，形成促進(jìn)人民健康的合力。加快研究出臺(tái)有利于疾控體系高效運(yùn)行的政策體系，著力解決疾控機(jī)構(gòu)待遇不高、人才隊(duì)伍不穩(wěn)和服務(wù)效率不高等問(wèn)題。加快出臺(tái)有利于健康相關(guān)產(chǎn)業(yè)和事業(yè)跨界融合發(fā)展的相關(guān)政策，促進(jìn)健康服務(wù)與其他公共服務(wù)，健康產(chǎn)業(yè)與其他相關(guān)產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展，為構(gòu)建健康服務(wù)新業(yè)態(tài)提供政策保障?；窘⒔】涤绊懺u(píng)估制度，進(jìn)一步完善政策出臺(tái)前的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估機(jī)制，把健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估納入風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的重要內(nèi)容，系統(tǒng)評(píng)估各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃和政策、重大工程項(xiàng)目對(duì)健康的影響。健全健康政策監(jiān)督機(jī)制，暢通公眾參與渠道，加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督。

第四節(jié)??深化成渝衛(wèi)生健康協(xié)同發(fā)展

融入成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟(jì)圈建設(shè)，深入貫徹黨中央“一極兩中心兩地”戰(zhàn)略目標(biāo)定位，主動(dòng)對(duì)接成渝地區(qū)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)交流協(xié)作，共享發(fā)展環(huán)境、發(fā)展政策、發(fā)展資源、發(fā)展平臺(tái)，系統(tǒng)性改善全市配置效率與運(yùn)行效率，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量提升和優(yōu)質(zhì)資源大幅增加，促進(jìn)全市衛(wèi)生健康整體發(fā)展水平上新臺(tái)階。支持城宣萬(wàn)和萬(wàn)達(dá)開(kāi)衛(wèi)生健康事業(yè)協(xié)同發(fā)展，從建立三地應(yīng)急聯(lián)動(dòng)機(jī)制、開(kāi)展臨床檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)、共建共享健康中國(guó)行動(dòng)專(zhuān)家?guī)?、衛(wèi)生健康信息共享等方面，進(jìn)行多層次、寬領(lǐng)域、全方位合作，不斷提升三地衛(wèi)生健康事業(yè)整體實(shí)力和綜合競(jìng)爭(zhēng)力，實(shí)現(xiàn)合作共贏。

第五節(jié)??加大衛(wèi)生健康服務(wù)宣傳力度

大力宣傳全面推進(jìn)健康萬(wàn)源建設(shè)、推進(jìn)衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展、提升人民健康水平的重大意義，做好信息發(fā)布、政策解讀和輿論引導(dǎo)，增強(qiáng)全社會(huì)對(duì)健康工作的普遍認(rèn)知，形成全社會(huì)關(guān)心支持衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展的良好社會(huì)氛圍。倡導(dǎo)健康文化，強(qiáng)化衛(wèi)生健康文化建設(shè)，加強(qiáng)正面宣傳和典型報(bào)道。加強(qiáng)衛(wèi)生健康普法宣傳，大力弘揚(yáng)和踐行衛(wèi)生健康職業(yè)精神。

第六節(jié)??強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、市級(jí)有關(guān)部門(mén)（單位）切實(shí)擔(dān)負(fù)起衛(wèi)生健康發(fā)展的組織領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、管理監(jiān)督責(zé)任，進(jìn)一步完善衛(wèi)生健康事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)調(diào)推進(jìn)機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生健康重大支持政策、重大改革舉措、重大工程項(xiàng)目、重大網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)等研究部署和統(tǒng)籌安排。做好規(guī)劃重點(diǎn)任務(wù)分解，將主要指標(biāo)、重點(diǎn)任務(wù)、重大工程、重大項(xiàng)目、重大政策納入年度重點(diǎn)工作。建立健全監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)機(jī)制，科學(xué)制訂規(guī)劃監(jiān)測(cè)評(píng)估方案，并對(duì)規(guī)劃實(shí)施進(jìn)度和效果進(jìn)行年度監(jiān)測(cè)和中期、末期評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并統(tǒng)籌研究實(shí)施中的重要問(wèn)題，確保規(guī)劃順利實(shí)施。